三歲寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物。物理降溫適合體溫未超過39.5度且精神狀態(tài)良好的情況,若體溫持續(xù)不降或升高需及時就醫(yī)。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需少量多次給寶寶喂溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重脫水。觀察排尿情況,若6小時無尿或尿量極少提示嚴(yán)重脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩種藥物需間隔4-6小時使用。嚴(yán)禁使用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若2小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)抽搐需急診。藥物使用不超過3天,反復(fù)發(fā)熱需查明病因。
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽、耳痛等癥狀。發(fā)熱伴精神萎靡、拒食、呼吸急促提示病情嚴(yán)重。記錄發(fā)熱時間和溫度變化曲線,就醫(yī)時提供詳細(xì)信息。幼兒發(fā)熱易引發(fā)熱性驚厥,發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥防止窒息。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。3歲以上持續(xù)發(fā)熱超過72小時,體溫反復(fù)超過40度,或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等需急診??赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確感染源。細(xì)菌感染需使用頭孢克洛顆粒等抗生素,病毒感染以對癥治療為主。
保持寶寶臥床休息,室內(nèi)保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免油膩食物。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,夜間仍需定時觀察。退熱后仍可能反復(fù),需繼續(xù)觀察3天。接種疫苗后發(fā)熱通常48小時內(nèi)自行緩解,若持續(xù)需就醫(yī)排除其他感染。家長應(yīng)學(xué)習(xí)兒童急救知識,備齊退熱藥物和體溫計(jì)。