寶寶發(fā)燒一直哭鬧可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。寶寶發(fā)燒哭鬧可能與感染、脫水、環(huán)境不適、疼痛、中暑等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行但每次不超過(guò)10分鐘,同時(shí)觀察皮膚反應(yīng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5℃的情況,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失,家長(zhǎng)需少量多次喂母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃提示脫水。避免飲用含糖飲料,1歲以上幼兒可適量喝稀釋的蘋果汁。補(bǔ)液時(shí)需抬高頭部防止嗆咳。
保持室溫20-24℃并維持50%-60%濕度,使用加濕器時(shí)每日清洗水箱。穿寬松棉質(zhì)衣物,蓋被厚度以手腳微涼、頸背溫?zé)釣橐?。?小時(shí)通風(fēng)換氣但避免直吹,光線調(diào)至柔和減少刺激。環(huán)境調(diào)整有助于緩解不適感從而減少哭鬧。
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)未退熱或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。禁止使用阿司匹林等禁忌藥物。
3月齡以下發(fā)熱、持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或皮膚瘀斑需立即就診。發(fā)熱伴嘔吐腹瀉、呼吸急促、囟門凸起也屬危急情況。就醫(yī)時(shí)記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,攜帶近期用藥記錄供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)應(yīng)每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)寶寶體溫并記錄變化曲線,發(fā)熱期間暫停添加新輔食。保持寶寶手腳溫暖可改善循環(huán),但切忌過(guò)度包裹。退熱后仍要觀察48小時(shí)以防反復(fù),期間避免劇烈活動(dòng)。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常表現(xiàn),即使體溫正常也需復(fù)診評(píng)估。日常注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病,養(yǎng)成勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。