水痘瘙癢可通過(guò)冷敷、涂抹爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、剪短指甲避免抓撓、穿著寬松衣物等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰伴劇烈瘙癢。
用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的生理鹽水紗布敷于瘙癢部位,每次5-10分鐘。低溫能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感,同時(shí)減少局部血管擴(kuò)張。冷敷后需保持皮膚干燥,避免水皰破潰。此方法適合瘙癢劇烈但皮膚完整的區(qū)域,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。
爐甘石洗劑為皮膚科常用止癢外用藥,主要含爐甘石、氧化鋅等成分,使用時(shí)搖勻后棉簽蘸取點(diǎn)涂于水皰周圍。該藥物通過(guò)收斂作用減輕炎癥反應(yīng),對(duì)未破潰水痘皮疹安全有效。涂抹后可能形成白色粉末狀殘留,無(wú)須刻意擦除。若出現(xiàn)皮膚灼熱感應(yīng)立即停用。
氯雷他定片作為第二代抗組胺藥,可阻斷H1受體緩解過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢。成人通常每日口服10毫克,兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量。該藥嗜睡副作用較輕,但可能引起口干、頭痛等反應(yīng)。合并肝功能異常者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用量,服藥期間禁止駕駛或高空作業(yè)。
將指甲修剪至與指腹平齊并用指甲銼磨平邊緣,可最大限度降低抓撓時(shí)對(duì)皮膚的損傷。兒童患者建議家長(zhǎng)為其佩戴純棉手套,夜間睡眠時(shí)尤需注意。抓破水痘易導(dǎo)致細(xì)菌感染遺留疤痕,若已發(fā)生破潰可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。
選擇100%純棉材質(zhì)的開(kāi)衫或睡衣,避免化纖織物摩擦刺激皮疹。衣物需每日高溫燙洗并在陽(yáng)光下暴曬消毒。保持室溫20-24℃為宜,出汗會(huì)加重瘙癢感。沐浴時(shí)使用38℃以下溫水,禁用堿性肥皂,沖洗后輕輕拍干而非擦拭皮膚。
水痘患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、浴具等物品,房間每日通風(fēng)2次。飲食選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,忌食海鮮、羊肉等發(fā)物。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。通常病程約7-10天,若出現(xiàn)高熱不退、膿性分泌物或精神萎靡需立即就醫(yī)。