扁桃體發(fā)炎和咽炎的主要區(qū)別在于病變部位和典型癥狀，扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為扁桃體紅腫化膿，咽炎則以咽部黏膜充血疼痛為特征。

1、病變部位：

扁桃體發(fā)炎病變集中在腭扁桃體，位于口咽部?jī)蓚?cè)的扁桃體窩內(nèi)，查體可見(jiàn)扁桃體表面滲出物或膿栓。咽炎則主要累及咽部黏膜及淋巴組織，范圍包括鼻咽、口咽和喉咽部，黏膜呈現(xiàn)彌漫性充血。

2、典型癥狀：

扁桃體發(fā)炎特征性表現(xiàn)為吞咽劇痛、扁桃體腫大，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)白色膿性分泌物，常伴下頜角淋巴結(jié)腫痛。咽炎以咽干、咽癢、灼熱感為主，疼痛程度較輕，少見(jiàn)化膿性改變，可能伴隨聲音嘶啞或刺激性咳嗽。

3、致病因素：

急性扁桃體炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起，細(xì)菌感染比例較高。咽炎則更多見(jiàn)于病毒感染，如鼻病毒、腺病毒等，過(guò)敏因素或理化刺激也可能誘發(fā)慢性咽炎。

4、并發(fā)癥：

扁桃體反復(fù)發(fā)炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等全身并發(fā)癥。咽炎長(zhǎng)期未愈易導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生，但較少引起嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病。

5、治療差異：

細(xì)菌性扁桃體炎需使用青霉素類(lèi)抗生素，化膿時(shí)需考慮膿液引流。咽炎以對(duì)癥治療為主，常用咽部含片或局部噴霧，病毒性咽炎通常無(wú)需抗菌藥物。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，淡鹽水漱口有助于緩解癥狀。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保證充足休息，戒煙限酒，室內(nèi)保持適宜濕度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除深部感染可能。慢性咽炎患者建議定期耳鼻喉科隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查評(píng)估黏膜狀況。