兒童鼻竇炎反復(fù)鼻出血可通過(guò)生理鹽水沖洗、局部冷敷、保持鼻腔濕潤(rùn)、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理，通常與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、外力損傷、凝血功能障礙、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、生理鹽水沖洗：

使用等滲生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔，每日2-3次。這種方法能清除鼻腔分泌物和結(jié)痂，減少炎癥刺激，同時(shí)保持黏膜濕潤(rùn)。沖洗時(shí)注意使用溫水，避免水流壓力過(guò)大損傷鼻黏膜。

2、局部冷敷：

鼻出血時(shí)用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁和前額，每次10-15分鐘。冷敷可使血管收縮減緩出血，適用于少量出血的緊急處理。注意避免冰塊直接接觸皮膚，防止凍傷。

3、保持鼻腔濕潤(rùn)：

室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前可用凡士林薄涂鼻腔前部。干燥環(huán)境會(huì)加重黏膜脆性，適當(dāng)濕潤(rùn)能預(yù)防黏膜皸裂出血。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。

4、藥物治療：

急性期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松緩解炎癥，或血管收縮劑如羥甲唑啉短期控制出血。慢性鼻竇炎可考慮口服黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。禁用阿司匹林等影響凝血藥物。

5、就醫(yī)評(píng)估：

頻繁出血或單次出血量超過(guò)50毫升需耳鼻喉科檢查，排除血液病、鼻腔血管瘤等病變。醫(yī)生可能采用鼻內(nèi)鏡探查、前鼻孔填塞或電凝止血。持續(xù)性鼻竇炎伴息肉需考慮鼻竇CT評(píng)估。

日常建議增加維生素C和K的攝入，如獼猴桃、菠菜等促進(jìn)血管健康和凝血功能。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部劇烈晃動(dòng)，睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻腔充血。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因。鼻腔干燥時(shí)可使用海鹽水噴霧，但避免長(zhǎng)期依賴(lài)血管收縮劑。合并過(guò)敏癥狀需同時(shí)控制過(guò)敏原接觸。