鼻咽癌和鼻竇炎的治療方法包括放射治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療、靶向治療和免疫治療。鼻咽癌通常需要綜合治療，鼻竇炎則以藥物和手術(shù)為主。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。通過高能射線殺滅癌細(xì)胞，可單獨(dú)使用或與化療聯(lián)合。常見副作用包括口腔黏膜炎和皮膚反應(yīng)，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀管理。對(duì)于鼻竇炎，放射治療極少使用，僅在某些難治性病例中考慮。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用于中晚期鼻咽癌，藥物如順鉑、氟尿嘧啶可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。同步放化療能提高療效，但可能引起骨髓抑制或胃腸道反應(yīng)。鼻竇炎的藥物治療以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀，適用于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性發(fā)作。

3、手術(shù)治療

鼻咽癌手術(shù)適用于放療后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤，需切除受累組織并重建功能。鼻竇炎手術(shù)如鼻內(nèi)鏡手術(shù)可清除病變竇腔，改善通氣引流。兩者術(shù)后均需定期復(fù)查，預(yù)防感染和并發(fā)癥。

4、靶向治療

尼妥珠單抗等靶向藥物能特異性作用于鼻咽癌表皮生長(zhǎng)因子受體，減少正常組織損傷。該治療需基因檢測(cè)指導(dǎo)，常見不良反應(yīng)為皮疹。鼻竇炎一般無(wú)須靶向治療。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，通過激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。慢性鼻竇炎伴息肉可局部使用糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，定期進(jìn)行鼻咽部沖洗。鼻竇炎患者需戒煙并加強(qiáng)鼻腔護(hù)理，使用生理鹽水沖洗。兩者均需遵醫(yī)囑復(fù)查，鼻咽癌治療后需終身隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，鼻竇炎患者應(yīng)避免感冒和過敏原接觸。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)鼻塞或頭痛加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。