服用72小時避孕藥后5天出現(xiàn)陰道出血通常呈暗紅色或褐色，出血顏色主要與子宮內(nèi)膜脫落程度、藥物激素影響、個體差異、出血量多少以及凝血功能等因素有關(guān)。

1.子宮內(nèi)膜脫落：

緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能干擾子宮內(nèi)膜正常周期，導致不規(guī)則脫落。出血多呈暗紅色或咖啡色，常伴有少量膜狀組織，屬于藥物撤退性出血，一般持續(xù)3-5天。

2.激素水平波動：

左炔諾孕酮等成分會突然改變體內(nèi)激素水平，使子宮內(nèi)膜部分剝落。出血顏色較月經(jīng)偏深，質(zhì)地較稀薄，可能夾雜宮頸黏液，這是藥物影響下子宮對激素變化的反應。

3.個體差異：

出血顏色存在個體差異，貧血患者可能呈現(xiàn)淡粉色，凝血功能較好者多見深褐色。服用避孕藥次數(shù)越多，異常出血概率越高，顏色也可能從暗紅逐漸變?yōu)轷r紅。

4.出血量影響：

少量出血接觸空氣氧化后多呈褐色，量大時可見鮮紅色血塊。若出血量超過平時月經(jīng)量且顏色鮮紅持續(xù)3天以上，需警惕避孕失敗導致的先兆流產(chǎn)。

5.凝血機制變化：

避孕藥可能暫時影響凝血功能，使出血時間延長。混合宮腔分泌物后常呈現(xiàn)棕褐色，伴有輕微腹痛屬正常藥物反應，但出現(xiàn)大量鮮紅色出血伴發(fā)熱需就醫(yī)。

建議觀察出血持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免劇烈運動與盆浴，保持外陰清潔?？蛇m量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血，出血期間忌食生冷辛辣。若出血量超過月經(jīng)量、顏色鮮紅伴嚴重腹痛或持續(xù)超過7天，需及時婦科就診排除宮外孕等異常妊娠。緊急避孕藥一年使用不宜超過3次，日常建議采用避孕套等常規(guī)避孕措施。