過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕和鼻塞,長期未控制可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。
典型表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏每次3-5個以上、清水樣鼻涕和交替性鼻塞。癥狀多在接觸過敏原后立即發(fā)作,晨起或夜間加重,可能伴隨嗅覺減退。鼻腔檢查可見黏膜蒼白水腫,下鼻甲肥大。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼癢、流淚和結(jié)膜充血。反復(fù)揉眼可能誘發(fā)角膜炎,嚴(yán)重時影響視力。兒童患者可能因頻繁擦鼻動作導(dǎo)致鼻梁皮膚皺褶過敏性敬禮征。
鼻腔炎癥向下蔓延可誘發(fā)過敏性咽喉炎,出現(xiàn)咽癢、干咳等癥狀。約30%患者會發(fā)展為過敏性哮喘,表現(xiàn)為夜間咳嗽、胸悶和喘息。鼻竇竇口阻塞還可能引發(fā)化膿性鼻竇炎。
持續(xù)性鼻塞導(dǎo)致張口呼吸,引發(fā)咽干、打鼾和睡眠呼吸暫停。兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降等認(rèn)知功能影響。長期缺氧還會增加心血管疾病風(fēng)險。
第二代抗組胺藥如氯雷他定可緩解鼻癢噴嚏,鼻用激素如糠酸莫米松能減輕黏膜水腫。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘者。嚴(yán)重病例可短期使用減充血劑,但需避免藥物性鼻炎。
建議保持室內(nèi)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,花粉季節(jié)減少外出。飲食上增加富含維生素C的果蔬,適量補充Omega-3脂肪酸。鼻腔沖洗可清除過敏原,推薦每日1-2次生理鹽水沖洗。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃膿涕、耳痛等情況應(yīng)及時就診耳鼻喉科,必要時進行過敏原檢測和免疫治療。
過敏性鼻炎可能會引起過敏性結(jié)膜炎。過敏性鼻炎和過敏性結(jié)膜炎都屬于過敏反應(yīng),兩者可能同時發(fā)生或相互誘發(fā)。 過敏性鼻...
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