過敏性鼻炎反復(fù)感冒可能與免疫調(diào)節(jié)異常、鼻腔黏膜屏障受損、過敏原持續(xù)暴露、合并慢性鼻竇炎、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。過敏性鼻炎患者因鼻腔防御功能下降，更易繼發(fā)病毒或細菌感染，表現(xiàn)為感冒癥狀反復(fù)出現(xiàn)。

一、免疫調(diào)節(jié)異常

過敏性鼻炎患者存在Th1/Th2免疫失衡，Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)釋放，鼻腔局部免疫力降低。長期炎癥環(huán)境會削弱呼吸道對病原體的清除能力，建議通過規(guī)律運動、保證睡眠等方式改善免疫狀態(tài)，必要時可遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

二、鼻腔黏膜屏障受損

鼻黏膜上皮細胞連接蛋白表達異常會使過敏原更易穿透屏障，反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致纖毛擺動頻率下降，病原體滯留時間延長。生理性海水鼻腔沖洗可幫助修復(fù)黏膜屏障，嚴重者可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

三、過敏原持續(xù)暴露

塵螨、花粉等過敏原長期刺激會加重鼻腔高反應(yīng)性，誘發(fā)噴嚏反射時可能將病原體吸入下呼吸道。建議進行過敏原檢測并針對性規(guī)避，室內(nèi)可使用高效空氣過濾器，外出時佩戴納米防護口罩。

四、合并慢性鼻竇炎

約40%過敏性鼻炎患者合并鼻竇炎，竇口阻塞形成的病灶易成為病原體繁殖溫床。鼻竇CT檢查可明確診斷，除常規(guī)抗過敏治療外，可能需要聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，或阿莫西林克拉維酸鉀控制細菌感染。

五、自主神經(jīng)功能紊亂

鼻黏膜血管舒縮受自主神經(jīng)調(diào)控，部分患者存在膽堿能神經(jīng)亢進，導(dǎo)致腺體分泌旺盛。這種濕潤環(huán)境利于病毒附著，可嘗試鼻翼兩側(cè)迎香穴按摩調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，嚴重者需使用異丙托溴銨鼻噴霧劑控制分泌。

建議過敏性鼻炎患者建立預(yù)防感冒的三級防護體系：一級防護包括每日鼻腔沖洗、堅持冷水洗臉增強耐寒能力；二級防護在感冒高發(fā)季節(jié)提前使用干擾素噴鼻劑；三級防護為出現(xiàn)感冒癥狀時及時就醫(yī)。同時保持居室濕度在50%左右，冬季外出時用圍巾覆蓋口鼻避免冷空氣直接刺激，飲食中適當增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物以增強黏膜修復(fù)能力。合并哮喘等基礎(chǔ)疾病者需每季度復(fù)查肺功能。