過敏性紫癜的治療藥物主要包括抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑三類，常用藥物有氯雷他定、潑尼松、環(huán)磷酰胺等。具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、分型及并發(fā)癥由醫(yī)生綜合評估決定。

1、抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解皮膚瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)，適用于僅有皮膚表現(xiàn)的輕型患者。需注意部分抗組胺藥可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素：

潑尼松、甲潑尼龍等中效糖皮質(zhì)激素適用于關(guān)節(jié)型、腹型或腎型紫癜。通過抑制免疫炎癥反應(yīng)控制血管炎進(jìn)展，短期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐漸減量，長期使用需監(jiān)測骨質(zhì)疏松等副作用。

3、免疫抑制劑：

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于重癥或激素?zé)o效病例。這類藥物可抑制異常免疫應(yīng)答，但需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。使用期間需預(yù)防感染，育齡期患者應(yīng)注意避孕。

4、輔助用藥：

蘆丁片、維生素C等可改善血管通透性。合并感染時可聯(lián)用抗生素，腹痛明顯者可短期使用解痙藥。所有輔助用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合主藥使用。

5、中藥制劑：

復(fù)方甘草酸苷、雷公藤多苷等具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。需注意中藥與西藥的相互作用，避免自行配伍使用。中藥療程較長，需定期復(fù)診調(diào)整方案。

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重出血。飲食選擇低鹽、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鮮、堅果等。恢復(fù)期逐步增加活動量，注意觀察皮膚、關(guān)節(jié)及尿液變化。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，病程中出現(xiàn)新發(fā)水腫、血尿或腹痛加劇需立即就醫(yī)。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜部位，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。