什么是血吸蟲病性肝硬化？

1、血吸蟲病性肝硬化的主要病理變化發(fā)生于潛伏期后，即幼蟲發(fā)育成長、產(chǎn)卵后開始，由于機(jī)械性及蟲卵毒素的刺激，引起靜脈炎，尤其是結(jié)腸、腸系膜和肝臟，蟲卵所產(chǎn)生的病變要比成蟲所引起的更廣泛、更嚴(yán)重，因此可以認(rèn)為“血吸蟲病的病理變化是由卵引起的”，由于成蟲、卵和身體免疫反應(yīng)的相互作用，形成了一種復(fù)雜的病理狀態(tài)。日本血吸蟲棲息在門靜脈和腸系膜靜脈，產(chǎn)卵較多，因此腸肝損傷比曼氏和埃及血吸蟲更嚴(yán)重。

2、大多數(shù)患者是初始染色，身體反映了一種過敏狀態(tài)，病理與感染程度成正比，有食欲不振、便秘、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、全身疲勞、體重減輕等胃腸功能障礙。還有蕁麻疹、嗜酸細(xì)胞增加和結(jié)、直腸粘膜水腫等過敏反應(yīng)。門脈系統(tǒng)受機(jī)械、毒素、過敏反應(yīng)的影響，也可能受到免疫復(fù)合物和補(bǔ)充劑的影響，經(jīng)常擴(kuò)大和管壁滲透性增加，可能有暫時(shí)性腹水8．5％；。

3、卵和組織反應(yīng)構(gòu)成嗜酸性和中性白細(xì)胞和膿腫的混合卵結(jié)節(jié)，主要見于肝臟、直結(jié)腸及其腸系膜。肝臟結(jié)節(jié)主要聚集在門脈循環(huán)周圍，因此在匯管區(qū)最為明顯。偶爾可以看到在肝小靜脈旁邊，這可以解釋急性卵通過肝臟到肺通過門脈系統(tǒng)循環(huán)引起的小米病變，嚴(yán)重見于腎臟、小腸等。結(jié)直腸粘膜可見成堆的黃白結(jié)節(jié)，間有潰瘍、肺小動脈炎、心肌炎、全身淋巴結(jié)炎和視神經(jīng)炎，均由卵結(jié)節(jié)引起。臨床上仍有熱、咳嗽、肝脾輕度腫大、胸痛等。