21年前，鄒先生患上了血吸蟲病，雖然經(jīng)過治療，但病情總有反復(fù)。一年前周先生逐漸出現(xiàn)四肢浮腫、腹大癥狀。到當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)衛(wèi)生院后，醫(yī)生給他服用了利尿劑，服藥后四肢水腫的癥狀暫時(shí)消退了，但是停藥后馬上又復(fù)發(fā)了。

為了進(jìn)一步診治，鄒先生到省城的醫(yī)院。醫(yī)生認(rèn)為，他的面色也不好，看著特別黑而且晦暗，沒有光澤。而且鄒先生身體也很瘦弱，食欲也不算太好，口淡無味，沒有口苦的感覺，但總體上還算可以。進(jìn)食后會(huì)有些腹脹感，腹壁上可看見青筋暴露，腹脹，經(jīng)常聽到肚子叫;大便比較軟，每3~4天才解一次。B超檢查顯示，肝硬化伴中毒腹水(門靜脈1.6cm)，脾腫大，膽囊壁粗糙;胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)有十二指腸球部潰瘍，血壓正常。

診斷為血吸蟲病肝硬化伴中度腹水，辨證屬于肝郁氣滯、脾胃失調(diào)，治療的原則以疏肝理氣、健脾和胃，方藥選擇四逆散加味。用藥半個(gè)月后復(fù)診，腹脹減輕，腹部按起來比較柔軟，下肢浮腫消退，食欲比之前好一些，但吃多了以后還是腹脹，大便由3~4天一次變?yōu)槊刻煲淮危?a target="_blank">小便黃于是醫(yī)生在四逆散加味的基礎(chǔ)上，對(duì)用藥又進(jìn)行了調(diào)整，再次用藥一個(gè)月后，各種不適癥狀基本消失，頭面、四肢均無浮腫，食欲也好了起來，臉色變得清亮有光澤，精神狀態(tài)也很好。根據(jù)鄒先生的情況，醫(yī)生又對(duì)藥物進(jìn)行了調(diào)整，繼續(xù)服藥2個(gè)月后精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，精力充沛，能從事輕度的體力勞動(dòng)。復(fù)查B超肝硬化，無腹水，門靜脈1.4cm。醫(yī)生囑咐鄒先生日常生活的注意事項(xiàng)，而且鄒先生也一直在鞏固用藥，半年來病情一直較為穩(wěn)定。