膽囊結石不一定要手術,尤其是對于無癥狀的膽囊結石者,一般情況下不急于手術治療,建議每6個月隨訪觀察。對于患有膽囊結石的患者是否需要手術治療,需要看是否達到手術的適應癥。具體介紹如下:
一、不需要手術
1、如果結石的直徑小于1cm,且患者沒有明顯的不適癥狀出現(xiàn),這種情況不需要手術治療,可定期隨訪觀察即可。通常建議每半年做一次超聲檢查,觀察膽囊結石的大小、結石的范圍和膽囊形態(tài)的變化。
2、對于年齡偏大、無法耐受手術者,一般也不需要采取手術的方法治療,可采取保守方法治療,包括使用具有消炎利膽功效的藥物進行排石治療,若出現(xiàn)明顯疼痛癥狀,可遵醫(yī)囑服用解痙止痛的藥物以及抗菌藥物,以緩解臨床癥狀。
3、如果伴有腹腔感染或上腹部不適者,一般也不建議手術治療,可通過服用廣譜抗生素進行抗炎治療。
除上述情況外,凝血功能障礙等患者一般也不建議手術。
二、需要手術
1、如果患者反復出現(xiàn)不適癥狀,比如腹脹、膽絞痛等。
2、如果引起相關的并發(fā)癥,比如急性膽管炎、黃疸、急性胰腺炎等。
3、在患有結石的同時,合并膽囊壁鈣化、瓷化及膽囊嚴重萎縮等情況。
4、伴有膽囊息肉1cm以上者,膽囊壁增厚大于3mm。
除上述情況外,對于結石數(shù)量比較多者等,也需考慮手術治療。
膽囊結石不一定要手術治療,但是如果符合手術指征,也需要配合醫(yī)生進行手術治療,以此改善癥狀。具體治療方式建議遵醫(yī)囑。
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