葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)。葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎胎盤絨毛全部受累,整個(gè)宮腔充滿水泡,彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生,無胎兒及胚胎組織可見;②部分性葡萄胎部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時(shí)可見較孕齡小的活胎或畸胎,極少有足月嬰誕生。
1.營養(yǎng)因素
葡萄胎多見于食米國家,因此認(rèn)為與營養(yǎng)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時(shí)期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān),但至今未找出真正證據(jù)。
3.內(nèi)分泌失調(diào)
認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān),故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實(shí)驗(yàn)證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變,因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺損
可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。
5.種族因素
種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報(bào)道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
6.原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活
原癌基因及抑癌基因是控制細(xì)胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達(dá)以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
惡性葡萄胎的形成主要與受精卵染色體異常、母體免疫功能失調(diào)等因素有關(guān)。惡性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,可分為完全性...
葡萄胎刮宮后可通過飲食調(diào)節(jié)、個(gè)人衛(wèi)生、定期復(fù)查、心理調(diào)適、避免性生活等方式促進(jìn)恢復(fù)。葡萄胎通常由胚胎發(fā)育異常、激素...
葡萄胎確診需進(jìn)行血HCG檢測、超聲檢查、病理檢查、胸部X線檢查及染色體核型分析。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種異...
葡萄胎半年后再次懷孕存在一定風(fēng)險(xiǎn),建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測。葡萄胎妊娠后短期內(nèi)再次妊娠可能增加重復(fù)性葡萄胎或妊娠并發(fā)癥...
葡萄胎一般在懷孕5-7周時(shí)通過B超檢查可以初步發(fā)現(xiàn)。葡萄胎的超聲診斷主要依靠孕囊結(jié)構(gòu)異常、絨毛水腫特征、血流信號...
血清人絨毛膜促性腺激素水平低于5 IU/L時(shí)可初步排除葡萄胎。葡萄胎的診斷需結(jié)合超聲檢查、臨床表現(xiàn)及動態(tài)hCG監(jiān)...
絨毛水腫與葡萄胎是兩種不同的妊娠相關(guān)疾病,前者指胎盤絨毛間質(zhì)液體積聚但胎兒可存活,后者屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病且無正...
葡萄胎早期可能出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大、妊娠反應(yīng)嚴(yán)重、腹痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、卵巢黃素化囊腫等征兆...
侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別在于侵襲性和轉(zhuǎn)移性。侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,具有侵襲子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他...
葡萄胎40天早期癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)加重、子宮異常增大、腹痛、超聲檢查異常等。 1、陰道流血: 葡萄胎早...