葡萄胎診療常規(guī)。葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，為妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，故稱為水泡狀胎塊。下面一起來(lái)了解一下葡萄胎診療常規(guī)吧。
【病因】
葡萄胎的真正病因不明，目前認(rèn)為可能的原因有
1、原因缺乏。
2、內(nèi)分泌失調(diào)。
3、病毒感染。
4、空卵受精。
5、染色體變異。
6、免疫學(xué)說(shuō)。
其中年齡是一顯著因素，年齡大于45歲婦女葡萄胎發(fā)生率比年輕婦女高10倍。葡萄胎有家族易患性及再發(fā)傾向。
【診斷】
一、臨床表現(xiàn)
1、停經(jīng)及妊娠反應(yīng)出現(xiàn)早，反應(yīng)重。
2、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。
3、子宮異常增大。
4、妊娠期高血壓綜合癥表現(xiàn)。
5、貧血與感染。
6、腹痛。
7、卵巢黃素囊腫。
二、輔助檢查
1、HCG測(cè)定：正常妊娠尿內(nèi)HCG高峰在50-80天之間，12周下降，14周后一般在2萬(wàn)u/L，葡萄胎的尿HCG為50-60萬(wàn)u/L。正常孕婦血HCG值20萬(wàn)u/L，葡萄胎病人的血清HCG值常高于正常孕婦的10倍以上，最高達(dá)240萬(wàn)u/L，而且持續(xù)不下降。
2、超聲檢查為重要輔助診斷方法：B超檢查;超聲多普勒;X線檢查等。
【鑒別診斷】
1、流產(chǎn)。
2、雙胎妊娠。
3、羊水過(guò)多。
4、子宮肌瘤合并妊娠。
【隨訪】
隨訪極為重要，葡萄胎排除后每周一次HCG定量測(cè)定，直至降至正常水平，以后第一個(gè)3個(gè)月內(nèi)，仍每周測(cè)定HCG一次，第二個(gè)3個(gè)月每半個(gè)月側(cè)一次，然后每月一次持續(xù)半年，第二年起每半年一次，共隨訪2年。每次隨訪除測(cè)定HCG外，還應(yīng)做婦科檢查，注意有無(wú)異常陰道出血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，盆腔B超及胸片也應(yīng)重復(fù)進(jìn)行。
惡性葡萄胎的形成主要與受精卵染色體異常、母體免疫功能失調(diào)等因素有關(guān)。惡性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，可分為完全性...
葡萄胎刮宮后可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、個(gè)人衛(wèi)生、定期復(fù)查、心理調(diào)適、避免性生活等方式促進(jìn)恢復(fù)。葡萄胎通常由胚胎發(fā)育異常、激素...
葡萄胎確診需進(jìn)行血HCG檢測(cè)、超聲檢查、病理檢查、胸部X線檢查及染色體核型分析。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種異...
葡萄胎半年后再次懷孕存在一定風(fēng)險(xiǎn)，建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)。葡萄胎妊娠后短期內(nèi)再次妊娠可能增加重復(fù)性葡萄胎或妊娠并發(fā)癥...
葡萄胎一般在懷孕5-7周時(shí)通過(guò)B超檢查可以初步發(fā)現(xiàn)。葡萄胎的超聲診斷主要依靠孕囊結(jié)構(gòu)異常、絨毛水腫特征、血流信號(hào)...
血清人絨毛膜促性腺激素水平低于5 IU/L時(shí)可初步排除葡萄胎。葡萄胎的診斷需結(jié)合超聲檢查、臨床表現(xiàn)及動(dòng)態(tài)hCG監(jiān)...
絨毛水腫與葡萄胎是兩種不同的妊娠相關(guān)疾病，前者指胎盤(pán)絨毛間質(zhì)液體積聚但胎兒可存活，后者屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病且無(wú)正...
葡萄胎早期可能出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大、妊娠反應(yīng)嚴(yán)重、腹痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、卵巢黃素化囊腫等征兆...
侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別在于侵襲性和轉(zhuǎn)移性。侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，具有侵襲子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他...
葡萄胎40天早期癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)加重、子宮異常增大、腹痛、超聲檢查異常等。 1、陰道流血： 葡萄胎早...
