蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種暫時性、局限性水腫反應(yīng),通常在2-24小時內(nèi)消退。引起蕁麻疹的原因較多,包括食物因素、環(huán)境因素、藥物因素等,治療上主要是避免誘因,并根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。
一、原因
1.食物因素:常見的有動物蛋白如魚蝦、蟹、牛奶、蛋類;植物因素如草莓、檸檬、芒果等;食品添加劑如防腐劑、調(diào)味品等,均可能誘發(fā)或加重蕁麻疹的癥狀。
2.環(huán)境因素:冷空氣、日光、熱差、摩擦、壓力等物理刺激,以及各種感染因素均可導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生。
3.藥物因素:很多藥物可以引起蕁麻疹,如青霉素、血清制劑、各種疫苗、呋喃唑酮、磺胺類藥、嗎啡、阿托品等生物制品,解熱鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、吲哚美辛等也可使機(jī)體產(chǎn)生過敏反應(yīng)并引發(fā)蕁麻疹。
除上述情況外,系統(tǒng)性疾病也可以誘發(fā)或加重蕁麻疹,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、代謝障礙疾病、內(nèi)分泌紊亂、惡性腫瘤等。
二、治療
1.一般治療:患者應(yīng)盡量尋找和避免致病因素,注意休息,保證充足的睡眠,保持心情舒暢,以利于身體康復(fù)。
2.抗組胺藥物:常用藥物有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,能緩解瘙癢癥狀,降低氣道高反應(yīng)性,有助于控制急性蕁麻疹的臨床癥狀。
3.糖皮質(zhì)激素:病情嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期口服強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素,或者地塞米松、甲潑尼龍等靜脈滴注,具有較好的療效。
4.免疫抑制劑:對于嚴(yán)重的慢性蕁麻疹,在排除禁忌證后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。
5.其他:如果合并感染,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素類藥物,如頭孢克肟、羅紅霉素等,若并發(fā)淋巴管炎、間質(zhì)性肺炎時,則需要及時給予相應(yīng)的治療。
日常生活中要注意個人衛(wèi)生,勤換衣物,飲食方面要清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,適當(dāng)運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。
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