脂肪肝的鑒別診斷有哪些？俗話說的好，知己知彼百戰(zhàn)百勝！這對于脂肪肝患者也不例外，下面我們就來詳細(xì)介紹一下！

一、重度脂肪肝

重癥脂肪肝是指臨床癥狀兇惡，預(yù)后不良的脂肪肝。嚴(yán)格來說，它是某些危重疾病的一種病理過程。主要包括妊娠急性脂肪肝，腦病脂肪肝綜合征。它與一般脂肪肝在臨床癥狀，體征，疾病預(yù)后方面具有明顯不同。

1、腦病脂肪肝綜合征（Reye綜合征）

本病主要發(fā)生于小兒和青少年，發(fā)病前常有某種病毒感染，感冒樣前驅(qū)癥狀和水痘。感染癥狀改善2-3天后，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，伴劇烈頭痛，數(shù)小時內(nèi)進(jìn)入譫妄，痙攣，木僵和去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。最后進(jìn)入昏迷，常伴有發(fā)熱，低血糖，肝功能異常等表現(xiàn)。本病起病兇險，病死率高。

2、妊娠急性脂肪肝

本病又稱為產(chǎn)科急性黃色肝萎縮，是妊娠的嚴(yán)重并發(fā)癥，臨床較為少見，預(yù)后惡劣。本病多發(fā)生于妊娠末三個月（30-40周）發(fā)病，據(jù)認(rèn)為，妊娠期大量口服與滴入四環(huán)素，有可能誘發(fā)本病。

主要臨床癥狀：驟發(fā)的持續(xù)性惡心，嘔吐，甚至嘔血，伴有上腹疼痛。一周出現(xiàn)黃疸，常無瘙癢，以后黃疸迅速加深，繼之出現(xiàn)不同程度的意識障礙或昏迷；血清膽紅素輕至中度升高。如合并DIC，則嘔吐咖啡色液或鮮血，以及尿血，便血，紫癜，齒齦及注射部位出血。同時，血小板及纖維蛋白原減少，F(xiàn)Dp值上升及凝血酶原時間延長。半數(shù)病人少尿，代謝性酸中毒等早期腎功能衰竭的表現(xiàn)。

二、肝癌

肝癌是一種惡性肝臟疾病，在臨床上可有惡液質(zhì)，甲胎球的升高，肝功能異常，血沉增快等。但早期肝癌與局灶性脂肪肝的鑒別，大多借助于CT檢查，必要時作肝穿活檢，以資鑒別。