為什么孩子們患有過敏性鼻炎？我認(rèn)為這是大多數(shù)父母都想弄清楚的問題。過敏性鼻炎和感冒的癥狀有許多相似之處。許多人錯誤地認(rèn)為他們不在乎感冒，所以他們延誤了病情。眾所周知，如果不及時治療，很可能會引起其他疾病。首先，讓我們了解孩子們?yōu)槭裁磿歼^敏性鼻炎！

(一)遺傳因素

過敏性（變應(yīng)性）鼻炎是機(jī)體異常免疫反應(yīng)和多種因素的結(jié)果。約80%的兒童過敏性鼻炎患者可以發(fā)現(xiàn)他們的親屬有過敏性鼻炎病史，母親的遺傳更為明顯。過敏性鼻炎的遺傳方式不同，這是基因突變和環(huán)境共同變化的結(jié)果。目前的分子水平研究表明，過敏性鼻炎由多基因控制，哮喘、鼻炎、特異性皮炎等癥狀和程度因其基因表現(xiàn)不同而不同。學(xué)者們一致認(rèn)為"在一定環(huán)境下產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)與該地區(qū)基因突變的發(fā)生有關(guān)"。突變基因調(diào)節(jié)免疫球蛋白E(IgE)調(diào)節(jié)血清水平的相關(guān)基因Thl和Th2細(xì)胞因子的基因，轉(zhuǎn)錄因子啟動因子，白三烯相關(guān)基因。

(二)飲食因素

過敏性鼻炎與飲食有關(guān)，尤其是嬰兒。研究發(fā)現(xiàn)，混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易患過敏性鼻炎，也就是說，母乳喂養(yǎng)可以預(yù)防嬰兒2歲前的過敏性鼻炎。

研究表明，維生素、谷物和淀粉的攝入量增加可顯著降低過敏性鼻炎、結(jié)膜炎和哮喘的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。相反，高脂肪和高蛋白飲食的攝入量會導(dǎo)致過敏性疾病的發(fā)生，這可能是由于淋巴細(xì)胞功能的變化，導(dǎo)致多價不飽和脂肪酸的代謝物Thl和Th2細(xì)胞因子失衡，免疫球蛋白E(IgE)抗體增加，促進(jìn)特異性和非特異性免疫反應(yīng)。

(三)環(huán)境因素

過敏性鼻炎的發(fā)病率呈全球性增長趨勢。目前的研究認(rèn)為這是環(huán)境因素的結(jié)果。最權(quán)威的理論是"衛(wèi)生假說"，其核心為"隨著現(xiàn)代環(huán)境污染的增加和兒童發(fā)育期細(xì)菌和病毒感染引起的免疫反應(yīng)的減少，異常反應(yīng)性疾病的發(fā)病率增加"。

1.環(huán)境污染分為環(huán)境污染I型污染和Ⅱ型污染。I型污染主要是工業(yè)化發(fā)展的結(jié)果，污染物為二氧化硫、總懸浮顆粒、降塵等，這些物質(zhì)誘發(fā)上呼吸道感染。Ⅱ類型污染物是現(xiàn)代生活方式的結(jié)果，主要是二氧化氮、極細(xì)顆粒、汽車尾氣等，與呼吸道異常反應(yīng)性疾病的發(fā)生密切相關(guān)。此外，還有甲醛、二甲苯、乙己苯、甲苯、殺蟲劑、空氣清新劑等家居裝飾材料，引起或加重異常反應(yīng)性疾病。

2.世界流行病學(xué)調(diào)查顯示，細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌和寄生蟲感染可以減少變應(yīng)性疾病的發(fā)生，從而降低過敏性鼻炎的發(fā)病率。

(1)影響細(xì)菌和病毒感染的過程Thl和Th2.調(diào)節(jié)白介素10的免疫反應(yīng)間平衡TNF-p影響免疫活性細(xì)胞因子水平等T細(xì)胞分化。

(2)抗原競爭機(jī)制，微生物抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE和非特異性多克隆IgE抗體使肥大細(xì)胞表面的高親和力IgE受體飽和，導(dǎo)致過敏原特異性IgE抗體不能與之結(jié)合，防止肥大細(xì)胞脫粒釋放炎癥遞質(zhì)。

(3)超抗原和Toll樣受體機(jī)制、微生物代謝產(chǎn)物或裂解產(chǎn)物選擇性激活或消除某些產(chǎn)物T淋巴細(xì)胞亞群，或作為受體刺激單核細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子，抑制過敏性免疫反應(yīng)。

然而，一些感染也能刺激過敏性免疫反應(yīng)。因此，什么樣的感染能成為變態(tài)性疾病的保護(hù)措施還有待深入研究。