黃疸形成的原因，根據(jù)黃疸形成的原因可分為以下幾類：①溶血性黃疸;②肝細胞性黃疸;③膽汁淤積性黃疸;④先本性非溶血性黃疸，臨床上以前三類為常見，特別是肝細胞性和膽汁淤積性黃疸。不同類型黃疸形成的原因和預后也是大不相同。

膽汁淤積性黃疸形成的原因?

新生兒膽汁淤積(膽汁分泌削減)可產(chǎn)生于肝內(nèi)或肝外原因。盡管已經(jīng)發(fā)現(xiàn)很多肝內(nèi)膽汁淤積的特殊原因但只占該病例的25%肝外膽汁淤積一般是因為解剖上的缺點，其發(fā)生尚無已知的特殊原因。病因醫(yī)治有些病因所致的膽汁淤積是可治的，如膽道閉鎖、膽總管囊腫膽結石可外科手術醫(yī)治。細菌、弓形蟲、梅毒感染可采用抗生素藥物醫(yī)治某些代謝病可采用飲食醫(yī)治。藥物引起者，及時停藥。

膽道梗阻時，膽汁在膽管內(nèi)淤積，膽管內(nèi)壓力增高，到達必定程度后銜接毛細膽管和膽管的Hering壺腹決裂，膽汁進入淋巴，繼而進入血循環(huán)，而致黃疸。肝內(nèi)膽汁淤積或獨自出現(xiàn)，或與肝實質(zhì)損害共存，機制目前尚不徹底清楚，常有多因素參加，一般以為與肝細胞膜結構和功能改動、微絲和微管功能障礙、毛細膽管膜與緊密銜接通透性添加、膽酸代謝反常有關。

膽汁淤積性黃疸隨病因、堵塞部位與性質(zhì)不同而異。

1、原發(fā)疾病的體現(xiàn)

膽囊炎、膽石癥常伴膽絞痛、發(fā)熱、吐逆等癥狀，黃疸來去敏捷;化膿性膽管炎起病急，寒戰(zhàn)、高熱、腹痛，敏捷出現(xiàn)休克;惡性疾病多有上腹隱痛，進行性消瘦，肝大和黃疸;無痛性黃疸常為胰頭癌的體現(xiàn)。

2、堵塞性黃疸的體現(xiàn)

膚色出現(xiàn)暗黃、黃綠或綠褐色，乃至黑色。患者皮膚瘙癢明顯，常出現(xiàn)在黃疸之前。間歇性黃疸是膽石癥的體現(xiàn);持續(xù)性黃疸，且逐漸加劇，程度較深，常見惡性腫瘤所致。而壺腹周圍癌黃疸較早出現(xiàn)，呈進行性加劇，但少數(shù)患者可因腫瘤壞死，膽管再通而黃疸暫時衰退或減輕，但今后從頭加深，出現(xiàn)波動。

膽汁淤積性黃疸，按照引起淤膽的解剖部位，可分為肝外梗阻、肝內(nèi)梗阻和肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸三種。

1，肝外阻塞性膽汁淤積引起膽總管內(nèi)阻塞的有膽石癥、膽道蛔蟲、膽管炎、癌腫浸潤、手術后膽管狹小;膽管外阻塞的有壺腹周圍癌、胰頭癌、肝癌、肝門或膽總管四周淋湊趣癌腫轉移等引起膽管榨取，阻塞上端的膽管內(nèi)壓力賡續(xù)增高，膽管逐漸擴大，最后使肝內(nèi)膽管因膽汁淤積而分裂，膽汁直接或由淋巴液反流入體循環(huán)，效果使血中結合膽紅素增高。

2，肝內(nèi)膽汁淤積見于病毒性肝炎、藥性黃疸(如氯丙嗪、甲基睪丸素等所致)、原發(fā)性膽汁性肝硬化及妊娠期復發(fā)性黃疸等。

3，膽汁淤積性黃疸的特征①膚色暗黃、黃綠或綠褐色;②皮膚瘙癢顯著，常發(fā)生于黃疸泛起前;③血中膽紅素增高，以結合膽紅素為主，膽紅素定性試驗呈直接反映;④尿膽紅素陽性，但尿膽原削減或缺如;⑤糞中尿膽原削減或缺如，糞便顯淺灰色或陶土色;⑥血清總膽固醇、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶增高、脂蛋白陽性。