梗阻性黃疸是否嚴重需根據(jù)病因及病情進展判斷,輕度膽汁淤積可能僅需藥物治療,但惡性腫瘤導(dǎo)致的梗阻可能危及生命。梗阻性黃疸的嚴重程度主要與膽道梗阻原因、持續(xù)時間、肝功能損害程度等因素相關(guān)。

梗阻性黃疸若由膽管結(jié)石或炎癥引起,及時解除梗阻后預(yù)后較好。這類患者可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深、大便陶土樣改變,但通過內(nèi)鏡取石或抗感染治療多可緩解。膽管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物,合并感染時需聯(lián)用頭孢哌酮舒巴坦等抗生素。

若因胰頭癌、膽管癌等惡性腫瘤壓迫膽道,則屬于危急情況。腫瘤導(dǎo)致的梗阻常呈進行性加重,伴隨體重下降、腹痛等癥狀,需手術(shù)切除腫瘤或放置膽道支架。晚期患者可能出現(xiàn)肝功能衰竭、凝血功能障礙等并發(fā)癥,此時需多學(xué)科聯(lián)合治療。膽管癌患者可能需使用吉西他濱聯(lián)合順鉑化療,但根治性手術(shù)仍是主要治療手段。

梗阻性黃疸患者應(yīng)低脂飲食減輕膽汁淤積,定期監(jiān)測肝功能指標。無論病因如何,出現(xiàn)皮膚黃染均需及時就醫(yī),通過超聲、MRCP等檢查明確診斷。長期梗阻可能繼發(fā)膽汁性肝硬化,患者需避免飲酒并補充脂溶性維生素,重度瘙癢者可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散緩解癥狀。
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新生兒黃疸可通過光照療法、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血...
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