秋季天氣變化不斷，一不留神就會引起感冒，甚至引起肺炎。對于那些免疫功能發(fā)育尚未成熟的孩子來說更是吃盡了苦頭。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院兒科肖昕主任提醒，秋冬季節(jié)，家長要重視小兒肺炎的防護(hù)，若發(fā)現(xiàn)病情要及早治療，否則預(yù)后不良。

根據(jù)肺炎病情輕重選擇給藥途徑

肺炎表現(xiàn)有輕有重，一般癥狀有咳嗽、呼吸急促，可伴有食欲下降、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，肺部聽診有細(xì)濕音。當(dāng)出現(xiàn)氣急加重、鼻翼扇動，兩肺可聞及密集的細(xì)濕音等情況時(shí)，應(yīng)考慮病情嚴(yán)重;若出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病、中毒性腸麻痹等并發(fā)癥，則提示重癥肺炎。

肖昕主任表示，對于輕癥的肺炎患者可以通過口服抗生素或霧化吸入的方式進(jìn)行治療。霧化吸入通過局部用藥從而使副作用大大減少，還可防止喘息的復(fù)發(fā)。肖昕主任強(qiáng)調(diào)，有不少人做霧化吸入治療一兩次后覺得病情好了點(diǎn)便停止了，這種做法是不對的，因?yàn)橥ㄟ^霧化吸入治療肺炎有一定的療程標(biāo)準(zhǔn)的，肺炎患者一定要堅(jiān)持治療，切勿中途放棄。除了霧化吸入治療也要注重基礎(chǔ)治療，要止咳化痰、抗感染。

“對于病情嚴(yán)重的患者就要通過靜脈點(diǎn)滴的給藥途徑。若重癥喘息患者，通過使用甲強(qiáng)龍和支氣管擴(kuò)張劑，可起到很好的療效?！毙り恐魅窝a(bǔ)充道。

提醒

抗生素治療小兒肺炎應(yīng)合理使用

小兒肺炎是小兒最常見的一種下呼吸道感染的疾病，從病源上可分為細(xì)菌感染、病毒感染、其他微生物引起等，其中由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。

治療小兒肺炎應(yīng)根據(jù)不同病源來選擇合適的治療方案。對于細(xì)菌引起的小兒肺炎應(yīng)使用抗生素治療，而由病毒引起的肺炎不需要用抗生素?，F(xiàn)在有很多家長都認(rèn)為抗生素副作用大，都不敢給孩子使用抗生素?！翱股夭⒎恰昂樗瞳F”，該用的時(shí)候還是得用，但要注意不能亂用，只要找到由細(xì)菌感染的證據(jù)就可以使用。”肖昕主任強(qiáng)調(diào)，抗生素是一把雙刃刀，只要使用恰當(dāng)對治療就有幫助，反之就會產(chǎn)生耐藥性。

建議

小兒肺炎最好住院治療

很多家長由于工作原因或其他事情要忙而不愿意讓小孩住院，大都是在門診接受治療。肖昕主任強(qiáng)調(diào)，門診治療很住院治療效果是很不一樣的。因?yàn)樵S多小兒能用的抗生素(如頭孢菌素類)屬時(shí)間依賴性抗生素，一天要使用幾次才有療效。在門診治療的話，抗生素可能一天只用一次，這樣很不符合用藥標(biāo)準(zhǔn)，并且治療效果不明顯，很容易產(chǎn)生耐藥性，因此建議患小兒肺炎的孩子還是住院比較好，能保證連續(xù)性抗生素治療。

還需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是，有部分家長發(fā)現(xiàn)孩子的病情好轉(zhuǎn)，住院兩三天就選擇離院，這樣做是不科學(xué)的，小兒肺炎的治療時(shí)間一般需要7-10天。