心肌缺血手術后復發(fā)了一定要手術嗎?由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗塞和猝死的危險,因此肌缺血手術后復發(fā),要及早治療,已發(fā)生并發(fā)癥者,應及時治療,防治惡化,延長患者壽命。
冠狀動脈搭橋術是取一段位于腿部的自體大隱靜脈或其他血管,在主動脈和冠狀動脈堵塞病變的遠端之間搭橋,使主動脈的血液通過移植的血管供應到冠狀動脈的遠端,以恢復相應心肌的血液供應,改善心肌缺血狀態(tài),解除心絞痛癥狀。簡單地說,就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,醫(yī)生搭一個“橋”通常只需6~7分鐘。
心肌缺血患者,如果造影發(fā)現(xiàn),一條冠脈閉塞但心肌并沒有壞死,說明這部分心肌有較好的側支循環(huán),理論上講相當于這根血管有百分之九十以上的狹窄,如增加心肌對氧的需求,如運動時就可能誘發(fā)心絞痛或發(fā)生心肌梗死,如有條件可行支架植入術或搭橋手術,如果閉塞時間不是很長血管有可能開通,現(xiàn)有藥物涂層支架,再狹窄率很低,可考慮使用,如血管確實不能開通,再考慮搭橋。藥物治療包括:抗血小板藥物、硝酸酯類藥物等,需要根據(jù)具體情況調整。
冠脈狹窄只是導致心肌缺血的眾多因素之一,不應僅根據(jù)冠脈沒有狹窄就排除發(fā)生心肌缺血的可能,也不能僅靠改善冠脈狹窄來預防、治療心肌缺血。只有綜合性的、全面的防治措施,才能從根本上消除心肌缺血對健康的危害。因此,心肌缺血搭橋與否要根據(jù)醫(yī)生的建議謹慎決定。
做心電圖查出心肌缺血是否嚴重需結合具體病情判斷,多數(shù)情況下可能提示心臟供血不足,少數(shù)情況可能與檢查誤差或生理性因...
長期焦慮可能會導致心肌缺血。焦慮可能通過多種機制影響心臟供血,但并非所有焦慮患者都會出現(xiàn)心肌缺血。 焦慮狀態(tài)下人...
心肌缺血心絞痛是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定。若為穩(wěn)定型心絞痛且癥狀可控,通常無須住院;若出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛...
心肌缺血是否屬于大病需結合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病,但少數(shù)情況可能僅為短暫性生理變化。心肌缺血...
心肌缺血能否恢復取決于病因和干預時機,部分患者通過規(guī)范治療可改善心肌供血,但已壞死的心肌組織無法再生。 冠狀動脈...
心肌缺血可能會造成腹脹腹痛,但這種情況相對少見。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等癥狀,腹脹腹痛可能是由于胃腸...
心肌缺血可能導致腦供血不足。心肌缺血會影響心臟泵血功能,導致全身血液循環(huán)障礙,包括腦部供血減少。 心肌缺血時心臟...
心肌缺血可能會引起心肌梗塞。心肌缺血是指心臟供血不足,心肌梗塞則是心肌缺血持續(xù)加重導致心肌細胞壞死。心肌缺血通常...
心肌缺血和冠心病通常能通過心電圖檢測出來。心電圖是診斷心肌缺血和冠心病的常用檢查手段,主要有常規(guī)心電圖、動態(tài)心電...
心肌缺血通過規(guī)范用藥通常能有效控制癥狀,但需結合病因及病情嚴重程度綜合判斷。心肌缺血的治療藥物主要有硝酸甘油片、...