對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的診斷中,醫(yī)生可根據(jù)患者提供的詳細(xì)病史和體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查來診斷肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為:海平面水平,右心室導(dǎo)管
在靜息時(shí),平均肺動(dòng)脈壓力超過25mmHg;在運(yùn)動(dòng)時(shí),平均肺動(dòng)脈壓力超過30mmHg。并且肺毛細(xì)血管楔壓15mmHg,肺血管壓力>3wood單位。
相關(guān)輔助檢查
胸部X線檢查:可顯示肺動(dòng)脈擴(kuò)張情況及其他可能的肺部疾病;
超聲心電圖:測(cè)量肺動(dòng)脈一發(fā)力進(jìn)行篩查,了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變情況;
有心導(dǎo)管檢查:準(zhǔn)確測(cè)量肺動(dòng)脈壓力、右心室壓力、心臟排血量等血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
特殊檢查
另外,如果要確診肺動(dòng)脈高壓類型還需要做:
呼吸功能檢查:通過測(cè)量肺總?cè)萘?、肺活量、時(shí)間肺活量以及氧氣和二氧化碳交歡能力的檢查??蓪?duì)與缺氧相關(guān)的疾病及其他肺動(dòng)脈高壓患者肺功能評(píng)估有意義。
增強(qiáng)CT肺血管成像:可展示普通胸片看不到的圖像,了解有無肺間質(zhì)病變、肺及胸腔有無占位性病變以及有無淋巴結(jié)疾病。
核素肺通氣灌注掃描:可用于肺栓塞的診斷,特別是肺栓塞部位在肺動(dòng)脈段的意義更大。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè):可排出是否肺動(dòng)脈高壓是否由睡眠呼吸暫停綜合征引起。
右心導(dǎo)管檢查:可準(zhǔn)確了解肺動(dòng)脈高壓患者的病因和病情嚴(yán)重程度。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長(zhǎng)期...
肺動(dòng)脈高壓可通過藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長(zhǎng)...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通常可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...