胸部CT檢查能檢查出肺動(dòng)脈高壓嗎？肺動(dòng)脈壓(PAH)是指以肺血管阻力進(jìn)行性增，靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測得肺動(dòng)脈平均壓(MPAP)>25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。可作為一種疾病獨(dú)立存在，也可見于多種疾病進(jìn)展期的病理生理表現(xiàn)。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變，最終可導(dǎo)致右心衰竭，甚至死亡。

對于肺動(dòng)脈高壓的診斷中，醫(yī)生可根據(jù)患者提供的詳細(xì)病史和體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查來診斷肺動(dòng)脈高壓。

肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為：海平面水平，右心室導(dǎo)管

在靜息時(shí)，平均肺動(dòng)脈壓力超過25mmHg;在運(yùn)動(dòng)時(shí)，平均肺動(dòng)脈壓力超過30mmHg。并且肺毛細(xì)血管楔壓15mmHg，肺血管壓力>3wood單位。

相關(guān)輔助檢查

胸部X線檢查：可顯示肺動(dòng)脈擴(kuò)張情況及其他可能的肺部疾病;

超聲心電圖：測量肺動(dòng)脈一發(fā)力進(jìn)行篩查，了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變情況;

有心導(dǎo)管檢查：準(zhǔn)確測量肺動(dòng)脈壓力、右心室壓力、心臟排血量等血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)。

特殊檢查

另外，如果要確診肺動(dòng)脈高壓類型還需要做：

呼吸功能檢查：通過測量肺總?cè)萘俊⒎位盍?、時(shí)間肺活量以及氧氣和二氧化碳交歡能力的檢查。可對與缺氧相關(guān)的疾病及其他肺動(dòng)脈高壓患者肺功能評估有意義。

增強(qiáng)CT肺血管成像：可展示普通胸片看不到的圖像，了解有無肺間質(zhì)病變、肺及胸腔有無占位性病變以及有無淋巴結(jié)疾病。

核素肺通氣灌注掃描：可用于肺栓塞的診斷，特別是肺栓塞部位在肺動(dòng)脈段的意義更大。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測：可排出是否肺動(dòng)脈高壓是否由睡眠呼吸暫停綜合征引起。

右心導(dǎo)管檢查：可準(zhǔn)確了解肺動(dòng)脈高壓患者的病因和病情嚴(yán)重程度。