肺動(dòng)脈高壓是一種潛在的致命性疾病,可發(fā)生于任何年齡,如果不進(jìn)行有效的治療,大多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者預(yù)后極差,那么肺動(dòng)脈高壓發(fā)現(xiàn)后能存活多久?
這個(gè)沒有準(zhǔn)確的答案,與病人的病因和治療有關(guān)。
肺動(dòng)脈高壓患者可出現(xiàn)呼吸困難,易于疲勞,胸部不適,病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)胸痛及勞力后暈厥等肺動(dòng)脈高壓癥狀,有時(shí)擴(kuò)張的肺動(dòng)脈可壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)而出現(xiàn)聲音嘶啞,較好后可發(fā)生右心衰竭,嚴(yán)重者可造成肺動(dòng)脈高壓患者猝死。
肺動(dòng)脈高壓預(yù)后與病因有關(guān),自然生存期差異較大,SSc相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓僅1年左右,特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓平均只有2.8年,而先天性心臟病、門脈高壓、混合性結(jié)締組織病和HIV相關(guān)肺動(dòng)脈高壓的3年生存率分別為百分之七十七、百分之六十四、百分之三十七、百分之二十一。自然生存期還與肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重度有關(guān),在未經(jīng)治療的肺動(dòng)脈高壓患者,WHO肺動(dòng)脈高壓功能分級(jí)Ⅰ、Ⅱ級(jí)為6年,Ⅲ級(jí)為2.5年,而在Ⅳ級(jí)僅為6個(gè)月。預(yù)后與6分鐘步行距離有關(guān),有研究顯示,小于332米的患者3年存活率為百分之二十。
雖然他們的自然生存期差異很大,有些患者確診后可存活數(shù)十年,但大多數(shù)在數(shù)年甚至數(shù)月內(nèi)死亡。
30年前患肺動(dòng)脈高壓是災(zāi)難性的,預(yù)后十分險(xiǎn)惡。當(dāng)今如能早期診斷,及時(shí)治療,約百分之十至百分之二十患者的病情可停止發(fā)展,甚至有某種程度的恢復(fù)。治療主要應(yīng)針對(duì)血管收縮、內(nèi)膜損傷、血栓形成及心功能不全等方面進(jìn)行,旨在恢復(fù)肺血管的張力、阻力和壓力,改善心功能,增加心排血量,提高生存質(zhì)量;建立長期的治療方案使增生的內(nèi)膜、肥厚的中層,甚至更嚴(yán)重的形態(tài)學(xué)改變得以減輕或消失。正確的治療應(yīng)包括急性血管反應(yīng)性試驗(yàn)和長期藥物治療等。
多數(shù)肺動(dòng)脈高壓患者無須手術(shù)治療,主要治療方式包括靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、生活方式調(diào)整。 1、靶向藥物治療 ...
肺動(dòng)脈高壓可通過生活干預(yù)、藥物治療、靶向治療、手術(shù)治療等方式治療。肺動(dòng)脈高壓通常由先天性心臟病、慢性肺部疾病、結(jié)...
肺動(dòng)脈高壓重度可通過氧療、靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。病情嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、氧療 長期...
肺動(dòng)脈高壓可通過藥物治療控制癥狀、延緩進(jìn)展,但多數(shù)難以完全治愈。常用治療藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶5抑...
肺動(dòng)脈高壓可能發(fā)生于先天性心臟病患者、慢性肺部疾病患者、結(jié)締組織病患者以及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,高危人群還包括長...
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。 1、遺...
肺動(dòng)脈高壓的藥物治療主要包括波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。...
輕度肺動(dòng)脈高壓的治療難度相對(duì)較低,通??赏ㄟ^藥物治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因控制等方式改善癥狀。多數(shù)患者經(jīng)...
急性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓可能由肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重癥肺炎、左心衰竭等原因引起,需根據(jù)病因采取針...
肺動(dòng)脈高壓可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免高危因素、定期體檢、適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。肺動(dòng)脈高壓通常由心肺疾病、遺傳因素、藥...