甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静。饕ㄟ^(guò)主要經(jīng)糞～口途徑傳播，糞便污染飲用水、食物、蔬菜、玩具等可引起流行，水源或食物污染可引起暴發(fā)流行，因此診斷甲肝時(shí)應(yīng)根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn)進(jìn)行。
1、流行病學(xué)資料
對(duì)于懷疑為甲型肝炎的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)詢問(wèn)其病前是否去過(guò)甲肝流行區(qū)，有無(wú)進(jìn)食未煮熟的海產(chǎn)品及飲用污染水史;本病多發(fā)于春季，兒童多見(jiàn)。
2、臨床診斷
急性肝炎：起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀，肝大，質(zhì)偏軟，ALT顯著升高。
除此之外，甲肝發(fā)病后還可表現(xiàn)為重型肝炎、淤膽型肝炎以及肝炎肝硬化，醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體表現(xiàn)綜合判斷。需要注意的是，甲肝所致的重型肝炎在臨床上較為少見(jiàn)。
3、病原學(xué)診斷
有急性肝炎臨床表現(xiàn)，并具備下列任何一項(xiàng)均可確診為甲型肝炎：抗HAVIgM陽(yáng)性;抗HAVIgG急性期陰性，恢復(fù)期陽(yáng)性;糞便中檢出HAV顆?；蚩乖騂AVRNA。
臨床上較常使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)甲肝抗體，其中抗HAV-IgM作為新近感染甲肝病毒的證據(jù)，是早期診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便而可靠的血清學(xué)標(biāo)志。也可以選擇免疫電鏡觀察，體外細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒和檢測(cè)HAV-RNA等，但這些由于操作要求高，儀器設(shè)備昂貴，多用于臨床研究，醫(yī)院配備較少。
打過(guò)甲肝疫苗后一般1-3天可能出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，通常為低熱且持續(xù)1-2天可自行緩解。發(fā)熱是疫苗激活免疫系統(tǒng)的常見(jiàn)反應(yīng)...
寶寶接種甲肝疫苗后第三天發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀等方式處理。 接種疫苗后出現(xiàn)低熱屬于常見(jiàn)免疫反應(yīng)，...
甲肝疫苗的接種時(shí)間通常為18月齡和24月齡各接種一劑。 甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染，接種程序通常分為兩...
甲肝和乙肝可通過(guò)接種疫苗、注意飲食衛(wèi)生、避免高危行為等方式預(yù)防。 甲肝主要通過(guò)糞口途徑傳播，預(yù)防需注重飲食衛(wèi)生。...
甲肝抗體化驗(yàn)單主要通過(guò)檢測(cè)IgM抗體和IgG抗體來(lái)判斷感染狀態(tài)。 甲肝抗體IgM陽(yáng)性通常提示近期感染或急性期感染...
甲肝主要通過(guò)糞-口途徑傳播，包括食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物等。 甲型肝炎病毒主要通過(guò)感染者糞便排出體...
甲肝抗體陰性一般是正常的，表明未感染甲型肝炎病毒或未接種過(guò)甲肝疫苗。 甲肝抗體包括IgM抗體和IgG抗體兩種。I...
甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染。 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)糞口途徑傳播。甲肝疫苗...
打甲肝疫苗前需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱或急性感染，接種后需留觀30分鐘觀察反應(yīng)。 甲肝疫苗主要用于預(yù)防甲型肝炎病毒感染，接種前...
甲肝疫苗的不良反應(yīng)主要包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。 接種甲肝疫苗后，局部反應(yīng)常見(jiàn)于注射部位，可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié)...
