在我國(guó),由于經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等方面的原因,許多先天性心臟病患者就診延遲,常常合并嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,失去了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),他們是否能從手術(shù)中獲益是擺在醫(yī)護(hù)人員面前的主要課題。肺動(dòng)脈高壓屬于肺高血壓,所以肺動(dòng)脈高壓是不屬于心血管疾病的。肺高血壓是指肺內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生高血壓,包括肺動(dòng)脈高壓、肺靜脈高壓和混合性肺高壓。整個(gè)肺循環(huán),任何系統(tǒng)或者局部病變而引起的肺循環(huán)血壓增高均可稱為肺高血壓,對(duì)應(yīng)英文為“pulmonaryhypertension”。
肺動(dòng)脈高壓是指孤立的肺動(dòng)脈血壓增高,而肺靜脈壓力正常,主要原因是肺小動(dòng)脈原發(fā)病變或其他的原發(fā)疾病而導(dǎo)致的肺動(dòng)脈阻力增加,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力升高而肺靜脈壓力在正常范圍內(nèi),所以需要肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)正常才能診斷,對(duì)應(yīng)英文為“pulmonaryarterialhypertension”。
肺高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:在海平面狀態(tài)下、靜息時(shí)、右心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg,或者運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓>30mmHg。此外,診斷肺高壓,除了上述肺高壓的標(biāo)準(zhǔn)之外,尚需包括肺毛細(xì)血管楔壓≤15mmHg。需要強(qiáng)調(diào),嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)參照右心導(dǎo)管檢查數(shù)據(jù),并非無(wú)創(chuàng)檢查手段(比如彩色超聲多普勒等)估測(cè)的數(shù)據(jù)。
重度肺動(dòng)脈高壓通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。重度肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、先天...
重度肺動(dòng)脈高壓患者生存時(shí)間差異較大,從數(shù)月到數(shù)年不等,具體與病情控制、治療反應(yīng)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。肺動(dòng)脈高壓是...
孕婦可能會(huì)得肺動(dòng)脈高壓,但概率較低。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的疾病,妊娠期間由于血容量增加、激...
吸氧可以輔助治療肺動(dòng)脈高壓,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺動(dòng)脈高壓可能與肺血管阻力增加、慢性缺氧等因素有關(guān)...
輕度肺動(dòng)脈高壓可能下降,具體取決于病因和治療效果。肺動(dòng)脈高壓可能與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病等因素有關(guān),通常表...
肺動(dòng)脈高壓危象可通過(guò)氧療、藥物治療、機(jī)械通氣支持、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。肺動(dòng)脈高壓危象通常由肺動(dòng)脈壓...
肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)掛心血管內(nèi)科或呼吸內(nèi)科。肺動(dòng)脈高壓可能與先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、結(jié)締組織病、肺栓塞、藥物...
肺動(dòng)脈高壓會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)急性右心衰竭、低氧血癥等并發(fā)癥。肺動(dòng)脈高壓患者麻醉需嚴(yán)格評(píng)估心肺功能,調(diào)整麻醉...
房間隔缺損通常在5-10年可能引起重度肺動(dòng)脈高壓,具體時(shí)間與缺損大小、心臟代償能力等因素相關(guān)。房間隔缺損是先天性...
CT可以檢查肺動(dòng)脈高壓,但需要結(jié)合特定類型的CT掃描。肺動(dòng)脈高壓通常通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影確診,普通CT平掃可能無(wú)法...