蕁麻疹俗稱風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)、風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹塊(與風(fēng)疹名稱相似，但卻非同一疾病)。由各種因素致使皮膚粘膜血管發(fā)生暫時(shí)性炎性充血與大量液體滲出，造成局部水腫性的損害。蕁麻疹的癥狀會(huì)迅速出現(xiàn)與消退，有劇癢，可有發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀。

蕁麻疹的癥狀

1、皮疹為風(fēng)團(tuán)、潮紅斑，大小不等，形狀各異。常突然發(fā)生，成批出現(xiàn)，數(shù)小時(shí)后又迅速消退，消退后不留痕跡。但可反復(fù)發(fā)作;

2、自覺瘙癢，可伴有腹痛、惡心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難，少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息癥狀等;

3、病程長(zhǎng)短不一，急性蕁麻疹病程在1個(gè)月以內(nèi);超過1個(gè)月為慢性;

4、皮膚劃痕試驗(yàn)部分病例呈陽(yáng)性反應(yīng);

5、臨床的特殊類型：

(1)蛋白湅蕁麻疹是蛋白湅直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應(yīng);

(2)寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹，是由寒冷所致的物理性蕁麻疹;

(3)熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種，接觸熱水后在接觸部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán);

(4)膽堿能性蕁麻疹，在熱、精神緊張和運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)，多見于軀干和四肢近端，皮疹為1-2mm大小的風(fēng)團(tuán)，周圍有紅暈;

(5)日光性蕁麻疹，女性發(fā)病較多，暴露日光后發(fā)病，皮疹局限于暴露部位;

(6)壓迫性蕁麻疹，在較重和較久壓迫4-6小時(shí)后發(fā)病，受壓部位出現(xiàn)彌漫性、水腫性、疼痛性斑塊;

(7)水源性蕁麻疹，在接觸水和汗水后于毛孔周圍引起細(xì)小劇癢風(fēng)團(tuán);

(8)血清病性蕁麻疹，其病因?yàn)榻佑|異體血清、疫苗、藥物等，引起的抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎和淋巴結(jié)病;

(9)自身免疫性黃體酮性蕁麻疹，發(fā)生于月經(jīng)前期和中期，是由黃體酮所致。

蕁麻疹的常見類型

急性蕁麻疹

急性蕁麻疹的皮疹一般僅發(fā)作一次或數(shù)次，病程不到6周。常見于年輕人和有過敏史的病人。它的發(fā)病多和進(jìn)食某種食物、藥物或病毒感染有關(guān)。治療方面以對(duì)癥止癢為主，一般不需要進(jìn)行過敏原檢查。

本型起病急，劇癢。隨后出現(xiàn)大小不等、形態(tài)各異的鮮紅色風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可為圓形、橢圓、孤立、散在或融合成片。風(fēng)團(tuán)大時(shí)，可呈蒼白，表面毛孔顯著，似桔皮樣。風(fēng)團(tuán)此伏彼起，病重者可有心慌、煩躁、惡心、嘔吐、甚至血壓降低等過敏性休克樣癥狀。部分患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、甚至窒息

慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹發(fā)病率比急性蕁麻疹稍低，風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少，此起彼伏，反復(fù)發(fā)生，病程可達(dá)數(shù)月至數(shù)年，40%的慢性蕁麻疹患者的病程長(zhǎng)達(dá)6月至10年，有少數(shù)患者病程甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。

據(jù)報(bào)道44%慢性蕁麻疹患者每日發(fā)作。任何年齡都可能患慢性蕁麻疹。但以40-65歲的女性最常見。慢性蕁麻疹的病因常不明顯，只有少數(shù)患者能找到發(fā)病病因，有時(shí)即使明確了病因，治療效果也并不令人滿意。慢性蕁麻疹有時(shí)可累及內(nèi)臟器官(如肺臟、肌肉和消化道)引起肌肉疼痛、氣短、嘔吐和腹瀉等。

丘疹狀蕁麻疹

丘疹狀蕁麻疹又稱蕁麻疹性苔蘚(lichenurticatus)、嬰兒苔蘚(stroophulusinfantum)或小兒蕁麻疹性苔蘚，是嬰幼兒常見的過敏性皮膚病，臨床特點(diǎn)為散在性，性質(zhì)稍堅(jiān)硬，頂端有小皰的丘疹。周緣有紡錘形紅暈，自覺瘙癢

血清性蕁麻疹

血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態(tài)反應(yīng)引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細(xì)胞釋放組織按等引起?；颊哂邪l(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及淋巴結(jié)腫大，皮疹以環(huán)形風(fēng)團(tuán)常見。伴有腎功能損害時(shí)，可出現(xiàn)尿常規(guī)異常。

壓力性蕁麻疹

壓力性蕁麻疹(pressureurticaria)是指身體受壓部位，如掌、跖、臀、上肢等處受一定壓力后發(fā)生紅斑、水腫，伴癢感，8—72小時(shí)后可以自行消退，它是蕁麻疹中水腫發(fā)生于真皮深部的一種少見類型。有些患者在經(jīng)受持久壓力的部位如長(zhǎng)時(shí)行走的足底，久坐硬椅的臀部等處，數(shù)小時(shí)后發(fā)生皮下水腫，此稱為壓力性蕁麻疹。此外，在罕見情況，皮膚劃痕癥消退半小時(shí)至5、6小時(shí)后，風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn)，并可持續(xù)至48小時(shí)，此稱延遲性皮膚劃痕癥。