腹膜透析漂管可能是因?yàn)槲恢眠M(jìn)的不是夠深,可以用手法按摩幫助腸蠕動讓管子到了位置,管子一直在上面而且引流不出來,最后只能重新置管。一般需要先拍腹部X線片,確認(rèn)是否是漂管,患者是需要配合醫(yī)生做檢查,采取應(yīng)對措施的,這樣才比較安全。
腹膜透析是很多終末期腎病患者的一種治療方式,它的運(yùn)用和推廣改變了很多患者的生活狀態(tài),也幫助了一些無法進(jìn)行血液透析的患者更好的進(jìn)行生活、工作,給了廣大病友另一種治療選擇,達(dá)到腎臟替代或支持治療的目的。那么腹膜透析漂管怎么辦?
腹膜透析置管之后最常見的并發(fā)癥是漂管,因?yàn)楣茏邮撬芰系?,進(jìn)入腹腔水之后,如果位置進(jìn)的不是夠深,進(jìn)不了道格拉斯窩或病人腹腔比較扁平,這樣管子在水中很容易漂起來。漂起來了,管路的路線比較流暢也可以流出來,這個(gè)不用管它。
經(jīng)過一段時(shí)間之后可能因?yàn)橹亓Φ淖饔没謴?fù)到原來的位置。假設(shè)引流不出來,這時(shí)就要處理了,最常見的是灌腸和喝一點(diǎn)緩瀉的藥物,通過腸道蠕動讓管子的位置進(jìn)入到右下腹的道格拉斯窩,這樣管子就復(fù)位?;蛘呖梢杂檬址ò茨椭c蠕動,通過腸管的帶動讓管子到了位置也是可以的。當(dāng)然如果這些方法都不行,管子一直在上面而且引流不出來,最后只能重新置管。
到醫(yī)院后,一般需要先拍腹部X線片,確認(rèn)是否是漂管(即導(dǎo)管移位)。如果不是漂管,醫(yī)生通常會通過腹腔內(nèi)給藥溶栓的方式,溶解這些纖維蛋白凝塊,幫助解決出水不暢的問題。如果確認(rèn)發(fā)現(xiàn)是漂管,則需要專業(yè)的手法復(fù)位,必要時(shí)可能還需要再次手術(shù)。
腎友在平時(shí)的操作過程中,若因外力導(dǎo)致腹透管破損或腹透管外接短管脫管,千萬不要嘗試自行修補(bǔ)腹透管或自行連接外接短管。應(yīng)立即用藍(lán)夾子夾住靠近自身腹腔的那一段腹透管,盡快到醫(yī)院找到醫(yī)務(wù)人員,在無菌操作的基礎(chǔ)上,進(jìn)行破損腹透管的處理以及外接短管的更換。
導(dǎo)管功能障礙是腎友日常腹膜透析操作過程中最常見的非感染性并發(fā)癥,值得每位腎友及其家人關(guān)注。發(fā)生以上類似狀況,請一定按步驟進(jìn)行操作,并及時(shí)就醫(yī)。
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