導(dǎo)致前列腺增生的原因有很多,所以在生活中想要預(yù)防這種疾病的出現(xiàn)并不容易,因此針對于前列腺增生的治療方式需要了解清楚,這樣就可以保證患上了這種疾病能夠更好的治療,減少因?yàn)橹委煵划?dāng)造成的傷害,那么前列腺增生的治療方法有哪些?
手術(shù)治療
手術(shù)仍為前列腺增生的重要治療方法。
手術(shù)適應(yīng)癥為:①有下尿路梗阻癥狀,尿流動力學(xué)檢查已明顯改變,或殘余尿在60m以上;②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。對有長期尿路梗阻,腎功能已有明顯損害,嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者,應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻,待感染得到控制,腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時間長已引起尿道炎時,可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。
微創(chuàng)治療
(1)經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)主要是電極金屬材料學(xué)創(chuàng)新,使其生物學(xué)熱效應(yīng)不同于前者。由于熱轉(zhuǎn)化快,可產(chǎn)生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產(chǎn)生凝固性壞死,其止血特點(diǎn)極其顯著。
(2)經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)和經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)是使用等離子雙極電切系統(tǒng),并以與單極TURP相似的手術(shù)方式經(jīng)行經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)。
(3)冷凍治療系使前列腺經(jīng)深低溫冷凍后組織壞死腐脫,達(dá)到冷凍前列腺切除的目的??山?jīng)尿道進(jìn)行,操作簡單,適用于年齡大,不能耐受其他手術(shù)的患者。
(4)微波治療系利用微波對生物組織的熱凝固原理以達(dá)到治療目的。微波放射極的放置可通過直腸超聲波定位,或經(jīng)尿道鏡直視下定位。后者可準(zhǔn)確地避開尿道外括約肌,減少尿失禁的并發(fā)癥。
(5)激光治療利用激光熱效應(yīng)凝固汽化或切除前列腺組織,方法類似經(jīng)尿道腔內(nèi)操作。有表面照射,有插入熱療,也有利用激光束切除腺體。療效肯定的是用激光剜除腺體,從膀胱將組織粉碎吸出,遠(yuǎn)期療效和價格性能比有待觀察。
(6)射頻消融利用射頻波產(chǎn)生局部熱效應(yīng)使前列腺組織發(fā)生凝固性壞死。
前列腺增生肥大可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式治療。 前列腺增生肥大可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。藥物治療常用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物,有助于縮小前列腺體積或改善排尿癥狀。物理治療包括微波治療、射頻消融等,可緩解局部癥狀。對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等手術(shù)治療方式。 日常應(yīng)避免久坐憋尿,限制酒精和咖啡因攝入,適量運(yùn)動有助于改善癥狀。
前列腺增生一般無法完全治愈,但可以通過治療有效控制癥狀。 前列腺增生是老年男性常見疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。該病與年齡增長、雄激素水平變化有關(guān),屬于進(jìn)行性發(fā)展的良性疾病。藥物治療是主要手段,常用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊、特拉唑嗪片等藥物緩解癥狀。非那雄胺可縮小前列腺體積,坦索羅辛和特拉唑嗪能松弛尿道平滑肌改善排尿。對于藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光手術(shù)等治療方式。 患者應(yīng)避免久坐、憋尿,限制酒精和咖啡因攝入,保持規(guī)律作息。癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
前列腺增生一般無法完全痊愈,但可通過治療有效控制癥狀。 前列腺增生是老年男性常見疾病,與年齡增長和雄激素作用密切相關(guān)。增生的前列腺組織會壓迫尿道,導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。雖然增生的腺體無法自行消退,但通過長期服用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物可縮小腺體體積,改善排尿功能。對于中重度患者,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)能有效解除尿道壓迫。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或逆行射精,但多數(shù)在3-6個月內(nèi)恢復(fù)。 日常需避免久坐和辛辣刺激飲食,適量運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。
前列腺增生可通過藥物治療、手術(shù)治療及生活調(diào)整等方式改善。 前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。藥物治療常用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等,需遵醫(yī)囑使用。對于癥狀嚴(yán)重或藥物效果不佳者,可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光切除術(shù)等手術(shù)方式。生活調(diào)整包括避免久坐、限制酒精及辛辣食物攝入、規(guī)律排尿等,有助于緩解癥狀。 日常應(yīng)保持適度運(yùn)動,避免憋尿,定期復(fù)查前列腺情況,出現(xiàn)排尿障礙加重時及時就醫(yī)。
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、度他雄胺軟膠囊等西藥治療。 非那雄胺片屬于5α-還原酶抑制劑,能抑制睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,從而縮小前列腺體積,改善排尿困難癥狀。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊是α1受體阻滯劑,通過松弛前列腺和膀胱頸平滑肌緩解尿頻、尿急。度他雄胺軟膠囊具有雙重抑制5α-還原酶的作用,適用于中重度前列腺增生。其他常用藥物還包括甲磺酸多沙唑嗪緩釋片、賽洛多辛膠囊、阿夫唑嗪緩釋片、特拉唑嗪片、非那雄胺分散片、依立雄胺膠囊、鹽酸阿夫唑嗪片等。這些藥物作用機(jī)制不同,需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、合并癥及藥物耐受性個體化選擇。 前列腺增生患者用藥期間應(yīng)避免久坐憋尿,限制酒精和辛辣食物攝入,定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系統(tǒng)超聲。
前列腺增生可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。藥物治療常用非那雄胺片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、度他雄胺軟膠囊等藥物,有助于縮小前列腺體積或松弛尿道平滑肌。對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等手術(shù)方式。部分患者癥狀較輕時,適當(dāng)減少飲水量、避免飲酒及辛辣食物也能緩解不適。 日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐及憋尿,適度運(yùn)動有助于改善癥狀。
前列腺增生一般是可以手術(shù)的,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況決定。 前列腺增生是中老年男性常見疾病,當(dāng)藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時,醫(yī)生會建議手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),這兩種微創(chuàng)手術(shù)通過尿道進(jìn)入,切除或剜除增生的前列腺組織,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對于前列腺體積較大的患者,可能需要進(jìn)行開放性前列腺切除術(shù)。手術(shù)能有效解除尿道梗阻,改善排尿困難、尿頻等癥狀。 部分患者因年齡較大、合并嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙,可能不適合手術(shù)。這類患者可通過藥物控制癥狀,或選擇其他治療方式如前列腺支架置入術(shù)。手術(shù)前需完善相關(guān)評估,確保患者能耐受手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿失禁等并發(fā)癥,多數(shù)可逐漸恢復(fù)。 建議患者保持良好生活習(xí)慣,避免久坐和憋尿,定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
前列腺增生可通過提肛運(yùn)動、有氧運(yùn)動、盆底肌訓(xùn)練等方式改善癥狀。 提肛運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌肉力量,改善排尿控制能力,具體方法為收縮肛門肌肉后緩慢放松,重復(fù)進(jìn)行。有氧運(yùn)動如快走、游泳等有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕前列腺充血,建議每周進(jìn)行多次。盆底肌訓(xùn)練通過規(guī)律收縮放松盆底肌群,可緩解尿頻、尿急等癥狀,需長期堅持才能見效。這些運(yùn)動需循序漸進(jìn),避免過度勞累,同時配合規(guī)律作息和充足飲水。 日常應(yīng)避免久坐,減少酒精和辛辣食物攝入,若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)評估。
前列腺增生患者是否需服藥取決于病情嚴(yán)重程度。癥狀較輕時可通過生活方式調(diào)整控制,癥狀明顯或出現(xiàn)并發(fā)癥時需遵醫(yī)囑用藥。 輕度前列腺增生患者若無明顯排尿困難、尿頻等癥狀,可通過減少辛辣刺激食物攝入、避免久坐、規(guī)律排尿等方式改善。適當(dāng)運(yùn)動如散步、提肛訓(xùn)練有助于增強(qiáng)盆底肌功能。夜間限制飲水量能減少起夜次數(shù)。這類患者定期復(fù)查即可,無須立即用藥。 中重度患者出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿潴留或反復(fù)尿路感染時,需配合藥物治療。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑,可緩解尿道壓迫并縮小腺體體積。若合并膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。自行停藥可能導(dǎo)致急性尿潴留等風(fēng)險。 患者應(yīng)避免憋尿和過量飲酒,每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
前列腺增生手術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、尿道狹窄、逆行射精等后遺癥。 前列腺增生手術(shù)常見后遺癥包括暫時性尿失禁,多因手術(shù)損傷尿道括約肌導(dǎo)致,多數(shù)患者通過盆底肌訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)。尿道狹窄可能與術(shù)后瘢痕形成有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難,需通過尿道擴(kuò)張術(shù)改善。逆行射精是精液流入膀胱而非排出體外,通常不影響健康但可能影響生育功能。少數(shù)患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙,與手術(shù)損傷神經(jīng)血管束相關(guān)。感染性并發(fā)癥如尿路感染或附睪炎需抗生素治療。術(shù)中出血風(fēng)險較高者術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,通常可自行緩解。 術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿及劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能恢復(fù)情況。