有位三十出頭的婦女閉經(jīng)一年,情緒煩躁,易怒,容貌變化大,在婦科進(jìn)行檢查:經(jīng)CT檢查確定為垂體瘤,轉(zhuǎn)到我神經(jīng)外科治療。什么是垂體瘤?它是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別,垂體瘤的發(fā)病原因目前尚不完全清楚。
垂體瘤的癥狀可以分成兩類癥狀群:
第一類:激素分泌異常癥群:激素分泌過多癥群,如生長(zhǎng)激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群當(dāng)無功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時(shí),以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)、不育或陽(yáng)萎常常最早發(fā)生而多見。
第二類:腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群:神經(jīng)纖維刺激癥頭痛,呈持續(xù)性頭痛;視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。
垂體瘤需要做的檢查有:
1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷,有雙底,鞍背變薄向后豎起,骨質(zhì)常吸收破壞;
2、CT垂體密度高于腦組織;
3、磁共振成像(MRI)對(duì)垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT,可彌補(bǔ)CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
垂體瘤的治療方法有三種:手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。個(gè)別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
有年輕的婦女提前閉經(jīng),或者無原因的溢乳,應(yīng)該及早治療,此病因不一定為婦科疾病或生理原因,有時(shí)會(huì)是垂體瘤作怪,及早治療會(huì)減緩癥狀發(fā)展,及時(shí)治愈。
垂體瘤開顱手術(shù)后視力模糊可能與術(shù)中視神經(jīng)牽拉、術(shù)后水腫壓迫、血管痙攣或視路結(jié)構(gòu)損傷有關(guān),可通過神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、脫水...
垂體瘤開顱手術(shù)一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)范圍、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)體差異、康復(fù)措施等多種因素的影響。 1...
垂體瘤術(shù)后發(fā)燒可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能是感染等并發(fā)癥的表現(xiàn)。垂體瘤手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱可能與手術(shù)創(chuàng)傷、顱內(nèi)感染、腦脊...
垂體瘤多數(shù)屬于良性腫瘤,嚴(yán)重程度與腫瘤類型、大小及激素分泌情況有關(guān),主要分為無功能型垂體瘤、泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤...
垂體瘤術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏、尿崩癥、垂體功能減退、視力障礙等并發(fā)癥,按發(fā)生概率及嚴(yán)重程度排序。 1、腦脊液鼻漏...
腦垂體瘤的病因可能由基因突變、下丘腦調(diào)控異常、內(nèi)分泌激素刺激、外部環(huán)境因素等原因引起。 1、基因突變 部分腦垂體...
垂體瘤與腦鳴可能存在一定關(guān)聯(lián)。垂體瘤壓迫周圍神經(jīng)或血管時(shí)可能引發(fā)腦鳴,但腦鳴更常見于耳部疾病、血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)...
垂體瘤通常不會(huì)遺傳,多數(shù)為散發(fā)性疾病。極少數(shù)家族性病例可能與多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型等遺傳綜合征相關(guān)。 1、散發(fā)性...
腦垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤大小、生長(zhǎng)位置、手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。 1、腫瘤大小...
垂體瘤的危害主要包括激素分泌紊亂、視力視野缺損、顱內(nèi)壓增高及垂體功能減退,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官功能障礙或永久性神經(jīng)損...