胸部有積氣體征,患側(cè)胸部隆起,呼吸運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)顫減弱,叩診呈過(guò)度回響或鼓音,聽(tīng)診呼吸音減弱或消失,常見(jiàn)于氣胸,是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。通常分為三大類(lèi):自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔所致。胸部有過(guò)度回響該如何有效預(yù)防和治療呢?
去除病因才是最好的預(yù)防,按照目前氣胸治療現(xiàn)狀來(lái)看,肺大泡切除術(shù)及胸膜粘連術(shù),前者最大限度的去除肺漏氣的可能,后者在再次肺漏氣時(shí)保證大部分肺組織不至于萎縮,所以最好的預(yù)防在于正確的治療。
氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,使肺活動(dòng)減少,有利于氣體吸收。適用于首次發(fā)作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。單純臥床休息,每天可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1.25%。如經(jīng)1周肺仍然不膨脹者,則需要采用其他治療措施。Chadha等報(bào)道持續(xù)吸入高濃度氧療法(面罩呼吸)氧流量3L/min,可使氣胸患者氣體吸收率提高4.2%,肺完全復(fù)張時(shí)間縮短至平均5天(范圍3~7天),較一般臥床休息,肺復(fù)張所需時(shí)間明顯縮短。有人報(bào)道用面罩吸純氧治療氣胸,氧流量為10L/min,每次20min,2次/d,結(jié)果氣胸吸收時(shí)間縮短。其機(jī)制是提高血中PO2,使氮分壓(PN)下降,從而增加胸膜腔與血液間的PN差,促使胸膜腔內(nèi)的氮?dú)庀蜓簜鬟f(氮-氧交換),加快肺復(fù)張。此法應(yīng)注意氧中毒的發(fā)生,避免持續(xù)吸入高濃度氧。
自發(fā)性氣胸一般不會(huì)咯血,但若合并肺組織損傷或基礎(chǔ)肺部疾病時(shí)可能出現(xiàn)咯血。自發(fā)性氣胸多因肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜...
用力解大便一般不會(huì)導(dǎo)致氣胸,但在極少數(shù)情況下可能誘發(fā)氣胸。氣胸通常與肺部疾病、外傷等因素相關(guān),而排便用力主要影響...
氣胸可能由外傷、肺部疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。氣胸可通過(guò)胸腔穿刺抽氣、胸腔閉...
輕微氣胸可通過(guò)臥床休息、吸氧治療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、手術(shù)治療等方式改善。輕微氣胸通常由肺大皰破裂、胸部...
氣胸治療好后是否能打球需根據(jù)恢復(fù)情況決定。若復(fù)查顯示肺組織完全復(fù)張且無(wú)復(fù)發(fā)跡象,通??芍鸩交謴?fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若存在...
氣胸通??梢酝ㄟ^(guò)X光檢查出來(lái)。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓的情況,X光檢查是診斷氣胸的常用方法之一,能夠...
氣胸術(shù)后胸悶頭暈可通過(guò)保持臥床休息、吸氧治療、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。氣胸術(shù)后胸悶頭暈可能與術(shù)后...
氣胸手術(shù)后傷口持續(xù)有氣泡冒出,可能與胸腔內(nèi)殘余氣體排出、切口愈合不良或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。氣胸手術(shù)通常采用胸腔閉式引...
氣胸可能由外傷、肺部疾病、醫(yī)源性操作、自發(fā)性因素等原因引起。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣狀態(tài),可分為原發(fā)性自發(fā)...
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓的疾病,是否嚴(yán)重需根據(jù)氣胸類(lèi)型和程度判斷。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和...