失眠診斷可以使用病史采集,睡眠情況、用藥史以及可能存在的物質(zhì)依賴情況進行考察。量表測評,通過病史的系統(tǒng)回顧、睡眠質(zhì)量量表評估。認(rèn)知功能評估注意功能評估,還有就是進行客觀評估,必要時需采取客觀評估手段進行甄別。
睡眠會讓人沒精神,時間長了還會影響人的免疫能力,導(dǎo)致很多人患上一些疾病,因此睡眠問題一直是人們關(guān)系的問題,很多人煩心自己老是睡不好,但自己的情況是不是失眠呢?失眠并不是睡不著,也有可能是睡得少或者睡眠質(zhì)量不好,那么,失眠怎樣診斷的?
臨床醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病史,包括具體的睡眠情況、用藥史和可能的物質(zhì)依賴性,并進行體檢和精神狀態(tài)評估。睡眠狀態(tài)數(shù)據(jù)采集的具體內(nèi)容包括失眠表現(xiàn)、作息規(guī)律、睡眠相關(guān)癥狀以及失眠對白天功能的影響。病史資料可通過自評量表、家庭睡眠記錄、癥狀篩查表、心理篩查試驗、家庭成員陳述等方式收集。
量表測評
(1)系統(tǒng)回顧病史:建議采用“康奈爾健康指數(shù)”半定量回顧病史和現(xiàn)狀,獲取與身體和情緒方面相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持證據(jù)。
(2)睡眠質(zhì)量量表評定:失眠嚴(yán)重程度指數(shù);匹茲堡睡眠指數(shù);疲勞嚴(yán)重程度量表;生活質(zhì)量問卷;睡眠信念與態(tài)度問卷;艾普沃斯睡眠量表評定。
(3)情緒包括失眠癥相關(guān)評估量表的自我評價和其他評價:Beck;抑郁量表;狀態(tài)特質(zhì)焦慮問卷。
認(rèn)知功能評估、注意功能評估和記憶功能評估推薦采用IVA-CPT和韋氏記憶量表。
客觀評價
失眠癥患者對睡眠狀況的自我評價更容易出現(xiàn)偏差。必要時,應(yīng)采用客觀的評價方法進行篩選。
夜間多相睡眠圖記錄;多相睡眠潛伏期測定等,對鑒別診斷有益,MSLT可發(fā)現(xiàn)患者在1天的數(shù)小時中可有數(shù)次小睡,總的日間睡眠時間增加,睡眠潛伏期正常或縮短,特征性的表現(xiàn)為以REM為起始的睡眠,SOREMPs出現(xiàn)的越多,越有助于發(fā)作性睡病的診斷,發(fā)現(xiàn)2次以上的一般即可診斷為發(fā)作性睡病。
大腦萎縮可能會引起失眠,具體與腦部病變程度和部位有關(guān)。 大腦萎縮是指腦組織體積縮小,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。當(dāng)萎縮...
產(chǎn)后抑郁失眠建議就診精神心理科或婦產(chǎn)科。 產(chǎn)后抑郁失眠可能與激素水平波動、心理壓力過大、睡眠環(huán)境改變等因素有關(guān),...
腦供血不足引起的失眠可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、養(yǎng)血清腦顆粒等藥物。 腦供血不足可能與動脈粥樣硬化...
失眠的拔罐療法可能有一定緩解作用,但效果因人而異。拔罐通過刺激經(jīng)絡(luò)和穴位,可能幫助放松身心、改善局部血液循環(huán)。 ...
頑固性失眠可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療頑固性失眠的常用方法,常用藥物包括酸...
艾灸后失眠可能與經(jīng)絡(luò)敏感、氣血運行加快、體質(zhì)不適應(yīng)等因素有關(guān)。 艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ淮龠M氣血流通,部分經(jīng)絡(luò)敏感人...
失眠在中醫(yī)理論中多與陰陽失衡相關(guān),可通過調(diào)和陰陽改善癥狀。 中醫(yī)認(rèn)為失眠與心腎不交、肝郁化火、脾胃不和等證型相關(guān)...
艾灸治療失眠可能有一定效果,但具體效果因人而異。失眠可能與情緒壓力、氣血不足、臟腑功能失調(diào)等因素有關(guān),艾灸通過溫...
失眠可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩等方式治療。 中藥調(diào)理是中醫(yī)治療失眠的常用方法,根據(jù)證型不同選用相應(yīng)方劑。...
經(jīng)常失眠伴隨臉上長痘痘可能與內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能紊亂、心理壓力過大有關(guān),可通過調(diào)整作息、皮膚護理、藥物干預(yù)等方式...