老失眠睡不著覺可以遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片、扎來普隆膠囊、酒石酸唑吡坦片、艾司唑侖片等藥物。失眠可能與心理壓力、不良睡眠習慣、焦慮癥、抑郁癥、更年期綜合征等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因后用藥。

1、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的短期治療。該藥通過調節(jié)中樞神經系統(tǒng)抑制性遞質發(fā)揮作用，常見不良反應包括口苦、頭暈等。嚴重肝功能不全者慎用，長期使用可能產生依賴性。

2、阿戈美拉汀片

阿戈美拉汀片兼具抗抑郁和調節(jié)睡眠節(jié)律作用，特別適合伴隨抑郁情緒的失眠患者。其通過激活褪黑素受體和阻斷5-HT2C受體改善睡眠質量。用藥期間需監(jiān)測肝功能，禁止與強效CYP1A2抑制劑聯(lián)用。

3、扎來普隆膠囊

扎來普隆膠囊為短效催眠藥，適用于入睡困難型失眠，起效快但維持時間短。該藥選擇性作用于苯二氮卓受體亞型，對睡眠結構影響較小。常見不良反應包括頭痛、嗜睡，應避免與酒精同服。

4、酒石酸唑吡坦片

酒石酸唑吡坦片適用于短暫性、偶發(fā)性失眠的治療，屬于咪唑吡啶類催眠藥。其通過選擇性結合ω1受體亞型發(fā)揮作用，可縮短入睡時間但可能引起夢游等復雜睡眠行為。老年人應減量使用，用藥期間禁止駕駛車輛。

5、艾司唑侖片

艾司唑侖片作為苯二氮卓類藥物，適用于各種類型失眠癥的治療。具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠作用，但長期使用可能導致耐受性和依賴性。用藥期間應避免突然停藥，與中樞抑制劑合用會增強呼吸抑制風險。

長期失眠患者除藥物治療外，建議建立規(guī)律作息時間，睡前1小時避免使用電子設備，保持臥室安靜黑暗?？蓢L試冥想、溫水泡腳等放松方式，午后避免飲用含咖啡因飲料。日常適當進行有氧運動但避免睡前3小時劇烈運動。若失眠超過1個月或伴隨日間功能損害，應及時到神經內科或睡眠?？凭驮\評估。