拉肚子伴隨肚子疼通常由胃腸黏膜受刺激或腸道蠕動(dòng)異常引起。常見(jiàn)原因有飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等。
進(jìn)食生冷、變質(zhì)或辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道痙攣性收縮。此時(shí)腸道蠕動(dòng)加快會(huì)引發(fā)陣發(fā)性絞痛,同時(shí)伴隨水樣便。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,飲用溫水緩解痙攣,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎,病原體產(chǎn)生的毒素會(huì)刺激腸壁神經(jīng)。典型表現(xiàn)為臍周絞痛伴隨多次稀便,可能伴有低熱。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確認(rèn)感染類(lèi)型,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物,同時(shí)注意隔離消毒。
乳糖不耐受或特定食物過(guò)敏可能引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致腸道充血水腫。疼痛多出現(xiàn)在進(jìn)食后,伴隨腹脹和黏液便。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊緩解癥狀。
腸道敏感性增高時(shí),正常腸蠕動(dòng)可能被感知為疼痛。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解,大便性狀異常但無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c精神壓力有關(guān),建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起持續(xù)性腹痛,伴隨黏液膿血便。腸道潰瘍面受刺激會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,需通過(guò)腸鏡確診??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
出現(xiàn)拉肚子伴腹痛時(shí),建議暫時(shí)禁食2-4小時(shí)讓腸道休息,之后逐步嘗試米湯、饅頭等低渣食物。注意補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)高熱或血便,需立即就醫(yī)排查急腹癥。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,冰箱食物充分加熱后食用。
