彌漫性肝損傷可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式改善。彌漫性肝損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

彌漫性肝損傷患者需減少高脂、高糖食物攝入，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)?？蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋(píng)果。每日飲水保持1500-2000毫升，有助于促進(jìn)代謝廢物排出。

2、戒酒

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加重肝臟炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期飲酒者需逐步減少飲酒量直至完全戒斷，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)戒酒機(jī)構(gòu)幫助。戒酒6-12個(gè)月后部分肝功能指標(biāo)可能逐步恢復(fù)。

3、藥物治療

病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片。肝損傷明顯者可配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片。自身免疫性肝病需使用免疫抑制劑如潑尼松片。

4、病因治療

藥物性肝損傷需立即停用可疑藥物。脂肪肝患者需控制體重并改善胰島素抵抗。對(duì)于血色素沉著癥等遺傳代謝病，需定期進(jìn)行祛鐵治療。病因控制后肝臟病變可部分逆轉(zhuǎn)。

5、手術(shù)治療

終末期肝病合并門(mén)靜脈高壓或肝功能衰竭時(shí)，可能需進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)或肝移植手術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能及手術(shù)耐受性，術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗排斥藥物如他克莫司膠囊。

彌漫性肝損傷患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)，避免過(guò)度勞累和熬夜。合并腹水者需限制鈉鹽攝入，每日稱(chēng)量體重觀(guān)察水腫變化。所有藥物使用均需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估，不可自行調(diào)整劑量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲或彈性成像檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察肝臟病變進(jìn)展。