肝功能轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)2230U/L需立即就醫(yī)，可能由病毒性肝炎、藥物性肝損傷、急性膽道梗阻等嚴(yán)重病因引起。治療需結(jié)合病因采取抗病毒、保肝降酶、解除梗阻等措施，必要時(shí)需住院監(jiān)護(hù)。

轉(zhuǎn)氨酶顯著升高超過(guò)正常值數(shù)十倍時(shí)，提示存在急性肝細(xì)胞損傷。病毒性肝炎如乙型肝炎急性發(fā)作可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇上升，需進(jìn)行乙肝DNA檢測(cè)，確診后使用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抗病毒治療，同時(shí)配合注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝。藥物性肝損傷常見(jiàn)于抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或中草藥濫用，需立即停用可疑藥物并靜脈滴注多烯磷脂酰膽堿注射液。急性膽道梗阻如膽總管結(jié)石會(huì)引發(fā)膽汁淤積性肝炎，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素同步升高，需通過(guò)ERCP或手術(shù)解除梗阻。自身免疫性肝炎需檢測(cè)自身抗體，采用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療。罕見(jiàn)情況如急性肝衰竭需評(píng)估肝移植指征。

治療期間需絕對(duì)臥床休息，每日監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、凝血功能等指標(biāo)變化。飲食選擇低脂高糖易消化食物，如米湯、藕粉等，禁止攝入動(dòng)物內(nèi)臟及酒精。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋清、脫脂牛奶等。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行服用保健品或中藥。轉(zhuǎn)氨酶降至正常后仍需定期復(fù)查，慢性肝病患者需長(zhǎng)期隨訪管理。