嬰兒身上脫皮可能由生理性蛻皮、環(huán)境干燥、摩擦刺激、濕疹、魚鱗病等原因引起,可通過加強保濕、減少摩擦、藥物治療等方式改善。
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)全身性脫屑,屬于正常生理現(xiàn)象。因胎兒期浸泡在羊水中,出生后皮膚接觸空氣會自然干燥蛻皮,通常無紅腫瘙癢。家長無須特殊處理,避免強行撕扯皮屑,可每日用溫水輕柔清潔后涂抹嬰兒專用潤膚乳。
秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)濕度不足時,嬰兒皮膚屏障功能不完善易出現(xiàn)局部脫屑,常見于四肢伸側(cè)。建議室內(nèi)濕度維持在50%-60%,洗澡水溫不超過38℃,洗澡時間控制在5分鐘內(nèi)。每次清潔后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,如絲塔芙致潤保濕霜。
衣物材質(zhì)粗糙或紙尿褲反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致接觸部位脫皮,多伴隨輕微發(fā)紅。應(yīng)選擇純棉A類嬰幼兒服飾,紙尿褲穿戴松緊適宜。出現(xiàn)摩擦性脫皮時可外用氧化鋅軟膏保護皮膚,若合并滲液需就醫(yī)排除感染。
特應(yīng)性皮炎引起的脫皮常伴紅斑、丘疹,好發(fā)于面頰和關(guān)節(jié)屈側(cè)。可能與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān),接觸塵螨或進食致敏食物可誘發(fā)。輕度可用丁酸氫化可的松乳膏,中重度需配合口服氯雷他定糖漿。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口海鮮等高敏食物。
遺傳性皮膚角化異常會導(dǎo)致全身鱗屑樣脫皮,皮膚呈菱形或多邊形裂紋。尋常型魚鱗病可用尿素維E乳膏軟化角質(zhì),板層狀魚鱗病需長期使用阿維A膠囊。此類患兒需避免使用堿性沐浴露,冬季需加強保濕護理。
日常需選擇無香精無酒精的嬰兒專用護膚品,每日全身涂抹2-3次。洗澡后輕輕拍干水分而非擦拭,室溫過高時減少衣物層數(shù)。若脫皮持續(xù)加重、面積擴大或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診兒科或皮膚科。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,避免可能致敏的食物如花生、雞蛋等。