嬰兒頭皮脫皮可能由生理性脫屑、脂溢性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、局部用藥、調(diào)整洗護(hù)方式等方式改善。建議家長觀察皮損變化,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
新生兒出生后2-3周可能出現(xiàn)頭皮輕微脫屑,與母體激素撤退導(dǎo)致皮脂分泌減少有關(guān)。表現(xiàn)為細(xì)碎白色鱗屑,無紅腫瘙癢。家長可用溫水輕柔清洗,避免過度清潔,涂抹嬰兒專用潤膚乳幫助角質(zhì)軟化脫落。無須特殊治療,通常1-2個(gè)月自行緩解。
俗稱乳痂,與馬拉色菌定植、皮脂腺分泌旺盛相關(guān)。頭皮出現(xiàn)黃色油膩鱗屑,可伴輕度紅斑。家長可用礦物油軟化痂皮后,用軟毛刷輕柔去除,遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏。日常避免抓撓,保持頭皮清潔干燥。
特應(yīng)性體質(zhì)嬰兒易發(fā),與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。頭皮可見紅斑、丘疹伴脫屑,瘙癢明顯。家長需避免過熱刺激,選擇無香料嬰兒洗發(fā)水,遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥,配合凡士林加強(qiáng)保濕。
洗發(fā)水、染發(fā)劑殘留等化學(xué)刺激或物理摩擦可能導(dǎo)致頭皮紅腫脫屑。家長應(yīng)停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏。日常選擇pH中性的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品,清洗時(shí)動(dòng)作輕柔。
較少見,與遺傳和免疫異常相關(guān)。頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。需就醫(yī)確診,可能需長期使用卡泊三醇搽劑或吡美莫司乳膏控制癥狀。家長應(yīng)注意避免感染誘發(fā)加重,定期隨訪皮膚科。
日常護(hù)理需注意保持室溫適宜,避免過度包裹導(dǎo)致出汗刺激頭皮。清洗時(shí)水溫控制在37℃左右,每周洗發(fā)2-3次為宜。選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦。哺乳期母親應(yīng)減少辛辣刺激性飲食。若脫皮持續(xù)加重、伴隨滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。