嬰兒嘴巴老是有咀嚼動作可能由生理性吮吸反射、出牙期牙齦不適、饑餓信號、模仿行為或胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、提供牙膠緩解或就醫(yī)排查病理因素等方式干預。
新生兒至3月齡嬰兒常出現(xiàn)無意識咀嚼動作,這是原始吮吸反射的延續(xù)表現(xiàn)。嬰兒口腔肌肉發(fā)育尚未完善,清醒或淺睡眠時可能出現(xiàn)規(guī)律性下頜運動,通常不伴隨哭鬧或拒食。家長可觀察嬰兒精神狀態(tài),若進食及體重增長正常則無須干預,該現(xiàn)象會隨神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸消失。
4-10月齡嬰兒萌牙期間,牙齦腫脹可能誘發(fā)反復咀嚼動作。嬰兒會通過摩擦牙齦緩解疼痛,可能伴隨流涎增多、啃咬手指等癥狀。家長可使用冷藏牙膠幫助舒緩,如貝親嬰兒牙膠或NUK硅膠磨牙棒,每日清潔消毒后讓嬰兒啃咬5-10分鐘,避免使用含液體或小零件的磨牙玩具。
嬰兒在兩次喂奶間隔期可能出現(xiàn)咀嚼動作伴吸吮手指,這是典型的饑餓早期表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)嬰兒每2-3小時、配方奶喂養(yǎng)嬰兒每3-4小時可能出現(xiàn)該行為。家長需記錄喂養(yǎng)時間,按需增加奶量或調(diào)整喂養(yǎng)頻率,6月齡后逐步添加米粉等輔食以滿足能量需求。
6月齡以上嬰兒開始模仿成人進食動作,看到食物或餐具時可能主動做咀嚼練習。這是正常認知發(fā)育的表現(xiàn),家長可提供硅膠訓練勺和易溶磨牙餅干引導,如亨氏嬰兒米餅或嘉寶泡芙,選擇無糖無鹽配方,每次監(jiān)護下練習10-15分鐘。
病理性反流可能導致嬰兒通過咀嚼動作緩解食管不適,常伴隨吐奶、弓背哭鬧等癥狀。若每日發(fā)作超過5次或影響睡眠,需就醫(yī)排查。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液或西甲硅油乳劑等藥物,喂養(yǎng)后保持豎抱20分鐘,少量多次喂食。
家長應(yīng)每日記錄嬰兒咀嚼動作的頻次和伴隨癥狀,6月齡內(nèi)嬰兒優(yōu)先排除饑餓和出牙因素。保持口腔清潔,喂奶后用紗布蘸溫水輕拭牙齦。若持續(xù)出現(xiàn)拒食、體重不增或咳嗽嗆奶,需及時就診兒科或兒童消化科,避免自行使用安撫奶嘴或藥物。哺乳期母親需注意飲食清淡,減少可能引發(fā)脹氣的豆類或乳制品攝入。