臍帶未脫落時(shí)新生兒可以洗澡,但需避免臍部沾水并做好消毒護(hù)理。臍帶殘端通常在出生后1-2周自然脫落,期間保持干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。
洗澡時(shí)建議使用分段擦洗法,先清洗面部和上半身,再用濕毛巾避開(kāi)臍部擦拭下半身。水溫控制在37-38攝氏度,室溫維持在26-28攝氏度。選擇無(wú)淚配方的嬰兒專(zhuān)用沐浴露,清洗后立即用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從臍窩中心向外螺旋消毒,消毒范圍需覆蓋殘端根部及周?chē)つw2厘米。穿脫衣物時(shí)注意避免摩擦臍部,優(yōu)先選擇對(duì)襟式連體衣。
若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅腫脹、滲液呈膿性或血性、有異味,或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,可能提示臍炎或臍茸等并發(fā)癥。此時(shí)應(yīng)立即停止沾水,用無(wú)菌紗布覆蓋后就醫(yī)。早產(chǎn)兒、低體重兒或免疫缺陷患兒更需加強(qiáng)觀察,這類(lèi)特殊人群臍帶脫落時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防水臍貼進(jìn)行保護(hù)性沐浴。
日常護(hù)理中除保持干燥外,還需注意紙尿褲上緣需反折避開(kāi)臍部,避免尿液污染。每次消毒后可將臍部暴露于空氣中10-15分鐘促進(jìn)干燥。臍帶脫落后仍需繼續(xù)消毒2-3天直至創(chuàng)面完全愈合,期間如發(fā)現(xiàn)少量淡黃色分泌物屬于正?,F(xiàn)象,持續(xù)滲血?jiǎng)t需及時(shí)就診。