龜頭上的白色顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、真菌感染、細(xì)菌感染、尖銳濕疣等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見的良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)白色或膚色小顆粒,呈珍珠樣排列??赡芘c局部衛(wèi)生不良或包皮過長有關(guān),通常無痛癢感。一般無須特殊治療,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。日常需注意會陰清潔,避免過度摩擦刺激。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在非正常部位增生形成的黃色或白色顆粒,多分布于龜頭、包皮內(nèi)側(cè)。與激素水平變化有關(guān),青春期后高發(fā)。顆粒表面光滑,無自覺癥狀。通常無須治療,但需與尖銳濕疣鑒別。建議避免抓撓,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部刺激。
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)白色分泌物或顆粒狀附著物,伴隨紅斑、瘙癢及灼熱感。常見于糖尿病、免疫力低下或長期使用抗生素者。確診需通過真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌藥物。日常需保持患處干燥,避免與他人共用毛巾。
細(xì)菌性龜頭炎可能引起白色膿性分泌物堆積形成顆粒,多伴隨紅腫、疼痛。常見致病菌為鏈球菌或葡萄球菌,需通過分泌物培養(yǎng)確診??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素治療。治療期間應(yīng)暫停性生活,每日用溫水清洗并徹底擦干。
人乳頭瘤病毒感染引起的尖銳濕疣早期可表現(xiàn)為白色微小顆粒,后期逐漸增大呈菜花狀。具有傳染性,需通過醋酸白試驗(yàn)或病理活檢確診??勺襻t(yī)囑采用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物,或選擇冷凍、光動力治療。需避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散,性伴侶應(yīng)同步檢查。
日常應(yīng)注意會陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。若白色顆粒持續(xù)增多、破潰或伴隨分泌物,須及時至皮膚科或泌尿外科就診。不建議自行用藥或摳抓,以免繼發(fā)感染或延誤治療時機(jī)。合并包皮過長者可考慮擇期行包皮環(huán)切術(shù)減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。