龜頭下面出現(xiàn)白色顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、真菌感染或包皮垢沉積有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍排列規(guī)則的白色或膚色小顆粒,直徑1-3毫米,無痛癢感??赡芘c局部衛(wèi)生狀況或包皮過長有關(guān)。通常無須治療,若影響美觀可考慮激光去除。日常需保持會陰清潔干燥,避免過度摩擦刺激。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在黏膜異常分布形成的黃色或白色顆粒,常見于包皮內(nèi)板或龜頭表面,觸之柔軟。該現(xiàn)象與激素水平變化相關(guān),屬于正常變異,一般不會惡變。若合并紅腫疼痛需排除感染,必要時可外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗炎。
尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙且可能融合成片。具有傳染性,需通過冷凍、激光或咪喹莫特乳膏去除。確診需做醋酸白試驗或HPV分型檢測,伴侶應(yīng)同步檢查治療。避免不潔性接觸是主要預(yù)防措施。
白色念珠菌感染會導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)白色膜狀物伴紅斑,伴有瘙癢或灼痛。常見于糖尿病或免疫力低下者,可通過克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或氟康唑膠囊治療。保持局部透氣,避免濫用抗生素,配偶需同治以防交叉感染。
包皮過長者易在冠狀溝積聚白色分泌物,混合脫落上皮細(xì)胞形成顆粒狀包皮垢??赡芤l(fā)異味或炎癥,需每日翻洗包皮徹底清潔。反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后使用高錳酸鉀溶液稀釋浸泡幫助恢復(fù)。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。清洗時使用溫水而非刺激性洗劑,性生活前后做好清潔。若白色顆粒持續(xù)增大、潰爛或伴隨排尿異常,需立即就診皮膚科或泌尿外科,通過分泌物檢測、病理活檢等手段明確性質(zhì)。禁止自行摳抓或使用偏方處理,以免繼發(fā)感染或延誤治療。