沒蛀牙但牙齒隱隱作痛可能與牙周炎、牙隱裂、牙本質(zhì)敏感、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過口腔檢查、藥物治療或物理干預(yù)等方式緩解。
牙周炎是牙齦及牙周組織的慢性炎癥,常因牙菌斑堆積導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血,伴隨牙齒松動和隱痛。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染,日常需加強巴氏刷牙法清潔。
牙齒表面微小裂紋可能因咬硬物或磨牙癥引發(fā),表現(xiàn)為咀嚼時陣發(fā)性隱痛。裂紋較淺時可使用復(fù)合樹脂填充修復(fù),若已累及牙髓則需根管治療。避免用患側(cè)咀嚼硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激會引發(fā)短暫銳痛??墒褂煤浀氖孢m達抗敏感牙膏,或由醫(yī)生進行脫敏劑涂布治療。日常避免酸性飲食,刷牙時選擇軟毛牙刷。
關(guān)節(jié)區(qū)疼痛可能放射至牙齒,伴隨張口彈響和咀嚼無力??赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)區(qū)按摩緩解,嚴(yán)重時需佩戴頜墊或進行超短波理療。避免長期單側(cè)咀嚼或大張口動作。
三叉神經(jīng)受壓或炎癥可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣疼痛,常被誤認(rèn)為牙痛。需通過頭顱MRI明確診斷,治療可選用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊,必要時行微血管減壓術(shù)。
建議避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時到口腔科或神經(jīng)內(nèi)科就診。日常注意用溫水漱口,減少冷熱交替刺激,控制咖啡因攝入。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。