拔智齒后頭疼可能與術(shù)后反應(yīng)、神經(jīng)刺激或感染等因素有關(guān)。拔智齒后頭疼主要有術(shù)后炎癥反應(yīng)、三叉神經(jīng)刺激、干槽癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、緊張性頭痛等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑處理。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

拔牙創(chuàng)口周圍組織可能出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，釋放前列腺素等炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為太陽穴或耳周搏動(dòng)性疼痛，伴隨牙齦腫脹。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷患側(cè)面部有助于減輕腫脹。

2、三叉神經(jīng)刺激

智齒根尖鄰近下頜神經(jīng)管，手術(shù)牽拉可能造成三叉神經(jīng)分支暫時(shí)性刺激。疼痛呈電擊樣放射至同側(cè)頭面部，咀嚼時(shí)加重。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可幫助恢復(fù)。避免過早用患側(cè)咀嚼，采用溫鹽水含漱保持口腔清潔。

3、干槽癥

拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，腐敗物質(zhì)引發(fā)劇烈放射性頭痛，常于術(shù)后3-5天出現(xiàn)，伴腐臭味。需醫(yī)生清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合奧硝唑膠囊、頭孢克肟顆?？刂聘腥尽＝褂昧κ诨蛭眲?chuàng)面，使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長時(shí)間張口造成關(guān)節(jié)盤移位，表現(xiàn)為耳前區(qū)鈍痛并向頭頂放射，張口時(shí)有彈響?？删植繜岱笈浜下冗蛏匙谄徑饧∪獐d攣，必要時(shí)采用關(guān)節(jié)腔沖洗治療。術(shù)后1周內(nèi)避免大張口動(dòng)作，進(jìn)食選擇軟質(zhì)食物。

5、緊張性頭痛

手術(shù)應(yīng)激及焦慮情緒導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，產(chǎn)生雙側(cè)緊箍樣疼痛。谷維素片聯(lián)合心理疏導(dǎo)可改善癥狀。保持規(guī)律作息，用薄荷腦軟膏按摩太陽穴，練習(xí)腹式呼吸放松身心。

拔智齒后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生但避免過度漱口，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免辛辣刺激性食物。睡眠時(shí)墊高頭部減輕充血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。若頭疼持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、視物模糊等癥狀需立即復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、蛋白粉等促進(jìn)組織修復(fù)。