孕晚期肚子像來月經(jīng)痛可能是假性宮縮或先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，也可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等因素有關(guān)。建議孕婦及時就醫(yī)，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、假性宮縮

孕晚期子宮肌肉敏感性增高，可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹緊繃感或輕微脹痛，類似月經(jīng)痛。這種宮縮通常持續(xù)時間短、強(qiáng)度弱且無進(jìn)行性加重。孕婦可通過改變體位、放松休息緩解癥狀。若每小時宮縮超過4次或伴隨陰道流血、破水，需立即就醫(yī)。

2、先兆臨產(chǎn)

妊娠37周后出現(xiàn)的規(guī)律性宮縮可能預(yù)示臨產(chǎn)，疼痛程度逐漸增強(qiáng)，間隔時間縮短至5-6分鐘一次，可能伴隨宮頸管縮短。此時孕婦需記錄宮縮頻率，出現(xiàn)見紅、破水或疼痛無法耐受時應(yīng)及時入院待產(chǎn)。醫(yī)生會通過胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動，導(dǎo)致腹脹、腸痙攣等癥狀。疼痛多位于臍周，可能伴隨便秘或腹瀉。建議少量多餐，避免產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛或嘔吐需排除腸梗阻。

4、泌尿系統(tǒng)感染

子宮增大壓迫輸尿管易引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為下腹墜痛、尿頻尿急，嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱。需通過尿常規(guī)確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒等抗生素治療。孕婦應(yīng)保持會陰清潔，每日飲水不少于2000毫升，避免憋尿。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮硬如板狀屬危急情況，可能伴隨陰道出血、胎動減少。這種情況需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦如有妊娠高血壓、腹部外傷史等高危因素，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即呼叫急救。

孕晚期出現(xiàn)腹痛時建議左側(cè)臥位休息，避免劇烈活動。每日監(jiān)測胎動，正常應(yīng)為每小時3-5次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，適量補充膳食纖維預(yù)防便秘。保持情緒穩(wěn)定，準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常胎動時即刻就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況。