初生嬰兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測等方式治療。初生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、藍光照射

藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過特定波長的藍光將皮膚中的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于通過尿液排出。該方法適用于膽紅素水平輕度升高的患兒，治療期間需遮蓋眼睛和會陰以避免光損傷。藍光照射通常需要持續(xù)24-48小時，治療過程中需定期監(jiān)測膽紅素水平。

2、藥物治療

對于中重度黃疸患兒可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片、茵梔黃顆粒、白蛋白注射液等藥物。苯巴比妥片能誘導肝酶活性促進膽紅素代謝，茵梔黃顆粒具有清熱利濕退黃功效，白蛋白注射液可結(jié)合游離膽紅素降低毒性。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。

3、換血療法

當膽紅素水平超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需采用換血療法。該方法通過置換患兒血液快速降低膽紅素濃度，適用于溶血性黃疸或嚴重高膽紅素血癥。換血治療屬于有創(chuàng)操作，需在新生兒重癥監(jiān)護室由專業(yè)團隊實施，術(shù)后需密切觀察生命體征。

4、喂養(yǎng)調(diào)整

增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素通過糞便排出，母乳喂養(yǎng)不足引起的黃疸應保證每日8-12次哺乳。對于母乳性黃疸可考慮暫停母乳2-3天改用配方奶，待膽紅素下降后恢復母乳喂養(yǎng)。喂養(yǎng)時注意觀察嬰兒吸吮力和尿量，確保每日有6-8次小便和3-4次黃色大便。

5、密切監(jiān)測

每日監(jiān)測黃疸范圍變化和膽紅素值，通過經(jīng)皮膽紅素測定儀或血液檢測跟蹤病情進展。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、肌張力、吃奶情況等，出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀需立即就醫(yī)。出院后應定期隨訪，直至黃疸完全消退，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。

家長應保證嬰兒充足睡眠，避免包裹過厚影響散熱，每日在自然光下觀察皮膚黃染程度。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免進食可能加重黃疸的食物。注意保持嬰兒臍部干燥清潔，預防感染發(fā)生。出院后按醫(yī)囑復查膽紅素，如發(fā)現(xiàn)黃疸加重或大便顏色變淺應立即就醫(yī)。日?？蛇m當增加嬰兒曬太陽時間，但需避開正午強光并做好眼部防護。