嬰兒大便粘液可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并處理。
母乳或配方奶喂養(yǎng)比例失衡、輔食添加過(guò)早可能導(dǎo)致嬰兒胃腸功能紊亂。大便中可見(jiàn)少量透明粘液,伴隨排便次數(shù)增多。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)間隔,母乳喂養(yǎng)者避免高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)者按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。若需添加輔食,應(yīng)從強(qiáng)化鐵米粉開(kāi)始逐步引入。
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)刺激腸粘膜分泌大量粘液。大便呈蛋花湯樣伴腥臭味,可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒,接觸嬰兒前規(guī)范洗手。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可引發(fā)腸道炎癥反應(yīng)。粘液便中可能帶血絲,伴隨濕疹、哭鬧不安。母乳喂養(yǎng)母親需回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。大便呈泡沫狀粘液便,伴腹脹、腸鳴??膳R時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。哺乳期母親需減少乳制品攝入,避免通過(guò)母乳傳遞過(guò)量乳糖。
腸道節(jié)段嵌套會(huì)導(dǎo)致梗阻和血運(yùn)障礙。特征為果醬樣粘液血便,伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐。需緊急就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸切除吻合術(shù)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)干預(yù)成功率較高,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常排便伴哭鬧需立即就診。
日常需記錄嬰兒排便次數(shù)、粘液性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激或易過(guò)敏食物。配方奶喂養(yǎng)者須嚴(yán)格按比例調(diào)配,奶具每次使用后需高溫消毒。更換奶粉品牌時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)過(guò)渡,觀察3-5天排便反應(yīng)。出現(xiàn)粘液便持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或伴隨精神萎靡、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查病因。