小兒腸套疊大便特點主要表現(xiàn)為果醬樣血便、黏液便或排便停止。腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥，可能與腸道蠕動異常、病毒感染、腸道息肉等因素有關(guān)，通常伴隨陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部包塊等癥狀。

1、果醬樣血便

腸套疊患兒在發(fā)病后6-12小時可能出現(xiàn)果醬樣血便，由腸壁血管受壓缺血壞死導(dǎo)致。血液與腸黏液混合形成暗紅色黏稠便，外觀類似草莓醬。家長需注意觀察排便性狀變化，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。臨床可能通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，常用藥物包括蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等輔助調(diào)節(jié)腸道功能。

2、黏液便

部分患兒早期排出大量蛋清樣黏液便，因腸套疊導(dǎo)致腸黏膜分泌亢進所致。黏液便可能單獨出現(xiàn)或與血便混合，常伴隨排便時哭鬧不安。家長需記錄排便次數(shù)和性狀，就醫(yī)時提供詳細信息幫助診斷。治療需解除腸套疊，必要時使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。

3、排便停止

隨著病情進展，患兒可能出現(xiàn)完全停止排便排氣，提示腸梗阻加重。此時腹部膨隆明顯，可能伴有脫水、發(fā)熱等全身癥狀。家長發(fā)現(xiàn)超過12小時無排便需立即送醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔。臨床會根據(jù)病情選擇手術(shù)復(fù)位或腸切除吻合術(shù)。

4、糞便性狀變化

發(fā)病初期可能僅表現(xiàn)為稀水樣便或排便次數(shù)減少，容易被誤認為普通腹瀉。隨著腸套疊進展，糞便逐漸混入血液和黏液，呈現(xiàn)特征性改變。家長需警惕嬰幼兒突然出現(xiàn)的排便習(xí)慣改變，及時進行腹部超聲檢查明確診斷。

5、伴隨癥狀

典型腸套疊患兒除大便異常外，多伴有陣發(fā)性腹痛表現(xiàn)為突發(fā)哭鬧、蜷縮體位、嘔吐胃內(nèi)容物及腹部臘腸樣包塊。這些癥狀多在發(fā)病后4-12小時內(nèi)逐漸顯現(xiàn)，家長需綜合觀察臨床表現(xiàn)，避免單純依賴大便性狀判斷病情。

發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)異常排便時，家長應(yīng)立即記錄癥狀發(fā)生時間、排便性狀變化及伴隨表現(xiàn)，避免喂食并盡快就醫(yī)。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑進行飲食管理，初期以流質(zhì)食物為主，逐步過渡到低纖維飲食?；謴?fù)期可適當補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，幫助重建腸道菌群平衡。定期隨訪復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。