寶寶體溫35.5℃可通過保暖措施、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充熱量、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。低體溫可能與保暖不足、熱量攝入不足、感染性疾病、代謝異常、藥物影響等因素有關(guān)。

1、保暖措施

立即用棉被包裹寶寶軀干，避免直接接觸冰冷物體。可穿戴帽子、襪子減少熱量散失，室溫建議維持在24-26℃。禁止使用熱水袋或電熱毯直接接觸皮膚，防止低溫燙傷。家長(zhǎng)需每小時(shí)復(fù)測(cè)腋溫，若持續(xù)低于36℃應(yīng)就醫(yī)。

2、調(diào)整環(huán)境溫度

關(guān)閉門窗避免對(duì)流風(fēng)，使用空調(diào)或暖氣提升室內(nèi)溫度至26℃左右。濕度控制在50-60%防止呼吸道干燥。避免將嬰兒床放置在靠窗或風(fēng)口位置，夜間可增加睡袋厚度。早產(chǎn)兒或低體重兒建議使用開放式搶救臺(tái)保溫。

3、補(bǔ)充熱量

母乳喂養(yǎng)兒增加哺乳頻率至每1-2小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)提高奶液溫度至38-40℃。6個(gè)月以上嬰兒可喂食溫?zé)岬拿缀⑻O果泥等易消化食物。禁止飲用含酒精或咖啡因液體，避免加重血管擴(kuò)張導(dǎo)致失溫。

4、觀察伴隨癥狀

監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡、拒奶、皮膚花斑等異常。低體溫伴哭聲微弱可能提示敗血癥，需緊急處理。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)反而提示體溫回升期，此時(shí)不宜過度包裹。記錄大小便次數(shù)和性狀，尿量減少可能預(yù)示脫水或休克。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)低于35℃或伴隨意識(shí)改變需急診處理。新生兒低體溫可能需入住暖箱并靜脈補(bǔ)充葡萄糖。醫(yī)生可能開具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)排查感染，嚴(yán)重者需進(jìn)行血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)監(jiān)測(cè)。禁止自行使用退熱藥或激素類藥物。

維持寶寶日常室溫22-24℃，睡眠時(shí)穿戴純棉連體衣。冬季外出使用防風(fēng)抱被，避免在寒冷環(huán)境中停留超過30分鐘。定期接種疫苗預(yù)防呼吸道感染，早產(chǎn)兒建議補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。發(fā)現(xiàn)異常體溫波動(dòng)時(shí)應(yīng)間隔30分鐘復(fù)測(cè)，避免測(cè)量誤差。喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)不宜測(cè)體溫，哺乳或哭鬧可能導(dǎo)致暫時(shí)性體溫升高。